村医疑问地塞米松、庆大霉素、α-糜蛋白酶能否雾化吸入

村医疑问地塞米松、庆大霉素、α-糜蛋白酶能否雾化吸入

很多乡村医生朋友都有一个疑问：地塞米松、庆大霉素、α-胰凝乳蛋白酶是否可以雾化吸入。为此，医学教育网编辑写了以下文章：

地塞米松、庆大霉素、α-胰凝乳蛋白酶常被称为“三联”，至今仍在一些医院使用。共识指出，这种情况必须认真对待和规范。

① 地塞米松：无雾化剂型。药物进入体内后，需要经过肝脏的转化，然后作用于全身。有严重不良反应；脂溶性低，水溶性高，与气道粘膜组织结合少，在肺部沉积少。速率低，与糖皮质激素受体的亲和力低，在气道中的滞留时间也短，疗效相对较差。因此，不适合雾化。

②庆大霉素：无雾化剂型，气道药物浓度过低，达不到抗感染的目的。细菌长期处于亚抑菌状态，产生耐药性。同时还能刺激气道上皮，加重上皮炎症反应。因此，不适合雾化。目前我国尚无专门用于气雾吸入的抗菌药物制剂。

③α-胰凝乳蛋白酶：非雾化剂型，对视网膜有剧毒，雾化时接触眼睛易造成损伤；接触血液后迅速失活，不能用于接受咽部或肺部手术的患者；据报道，该药对肺组织有损害，吸入气道可加重炎症，诱发哮喘。因此，不适合雾化。