天天喊着要镶的烤瓷牙,到底是好是坏,你又了解多少?
烤瓷牙,即烤瓷熔合金属冠,又称金属瓷联冠。是将瓷粉高温烧结并熔合于金属内冠表面而形成的全冠修复体。金属瓷冠是目前临床上最常用的全冠修复体,它既有铸造金属冠机械强度好的优点,又有全瓷冠的美观性,是一种理想的修复体。
烤瓷牙由内层金属基底层和外层瓷层两层组成,根据金属基底冠材质的不同又分为三类:贵金属合金烤瓷冠(以金合金烤瓷冠为代表)、非贵金属合金烤瓷冠(以镍铬合金烤瓷冠和钴铬合金烤瓷冠为代表)、钛合金烤瓷冠。
1、贵金属合金烤瓷冠:用贵金属制成的烤瓷冠称为贵金属烤瓷冠。贵金属具有良好的化学惰性,使其具有抗氧化、抗腐蚀等特性。牙科最常用的贵金属有金、铂、钯等。
2、非贵金属合金烤瓷冠:用非贵金属制成的烤瓷冠称为非贵金属烤瓷冠。非贵金属在高温下易氧化,抗腐蚀能力相对较弱,尤其在潮湿的口腔环境中,易析出金属离子,导致牙龈变灰。有些金属还具有致敏性。牙科最常用的非贵金属有镍、铬、钴、铝等。
3、钛合金烤瓷冠:钛本应属于非贵金属范畴,但由于其具有许多不同的性能而被单独列出。钛具有生物相容性好、耐腐蚀、导热系数低等优点。但由于其熔点高;铸造加工困难;易氧化,金属基底与瓷层的结合相对较差,瓷层易坍塌;需采用特殊瓷粉加工等问题,限制了其广泛应用。
虽然烤瓷牙相较于其他修复方式有着无可比拟的优势,但如果处理不当,也可能造成以下危害:
1. 容易引发继发性牙齿疾病
连体瓷牙在咀嚼时受力不均匀,更容易松动,给细菌有机可乘;做瓷牙时,医生将牙齿磨削过度,导致瓷冠离牙髓太近,容易诱发感染。因此,最好是一颗一颗地做瓷牙。
2.引起过敏
非贵金属烤瓷牙采用镍铬合金金属内冠加高温瓷外冠,由于价格相对较低,在我国应用较为广泛。但该类烤瓷牙存在以下缺点:边缘黏着性差;与人体生物相容性差,部分患者佩戴一段时间后,颈部边缘牙龈组织会出现“黑线”现象。
3.导致牙龈萎缩
烤瓷牙通常将连接处隐藏在游离龈内,但如果医生在磨牙时磨得太深,然后将烤瓷牙置于两者之间,牙龈与烤瓷牙之间就无法建立纤维连接,这部分没有牙齿支撑的牙龈就会变短,恢复到合适的游离龈宽度,从而造成牙龈萎缩。
4. 导致牙齿错位
烤瓷牙必须在患者牙齿发育稳定后才能做,对于青少年来说,恒牙尚未完全长出,随着牙齿的继续发育,牙髓腔可能会变宽或严重错位。
如果你已经接受了瓷牙,并且打算进行更换,那么你必须考虑决定一副瓷牙质量的因素。
1、设计合理性
如果烤瓷牙设计不当,可能会因用力过大而出现假牙断裂、瓷片碎裂、真牙松动等现象,从而影响烤瓷牙的寿命。
2.日常保养
毕竟烤瓷牙跟真牙不一样,当烤瓷牙受到的压力超过其应力范围时,就会断裂,所以不要咬坚果等坚硬或有韧性的食物。
3. 医生操作
考虑医院的规模、档次、做烤瓷牙所用的设备、材料等可以理解,但值得注意的是,这些往往不是决定性因素,医生在临床实践中的专业能力才是衡量烤瓷牙好坏的决定性因素。
4. 假牙材料
生物相容性差的金属会对周围组织造成不良刺激,产生过敏、腐蚀、金属离子漏出等,从而引发牙龈炎、牙周炎、龈缘出现黑线、口臭等。
5. 附着力
烤瓷牙与真牙贴合得越紧密,两者之间的缝隙就越小,越有利于保护天然牙。如果两者之间的缝隙过大,或者粘接剂的质量不好,细菌就会越多的进入缝隙中腐蚀天然牙,形成龋齿,里面的真牙就会受到破坏,烤瓷牙也不会维持太久。可见紧密度对烤瓷牙寿命的影响是至关重要的。