犬湿热性细小病毒中医治疗

犬湿热细小病毒的中医药治疗

小知识

犬细小病毒病在临床上比较常见，其胃肠道反应主要表现为呕吐、腹泻，有的还可出现呼吸道感染。

中医临床上主要将细小病毒分为寒湿型、湿阻型、水饮型、湿热型，本文主要介绍湿热型细小病毒的中医治疗，湿热型又分为湿重热重、湿热并重、热重湿重（治疗较容易）型。

以湿为主症，大便粘稠，呕吐黏稠，唾液多而粘稠，小便黄，舌苔白腻，或苔油腻，伴有四肢倦怠，微热（触及患处，皮肤表面会慢慢感到热），脉滑，不渴或渴而不饮水；以湿热并存为主症，大便粘臭，其他症状与湿相似或稍轻；以热为主症而非湿，舌红，口渴，脉数或滑，大便恶臭，小便黄。

不论何种表现形式，均可能伴有呼吸道感染，临床诊断需通过四项检查、辨证论治，因此部分宣传的特效药功效不明。

下面这些方子都是临床上针对湿热型比较常用的，我列了出来，方便大家一起学习。

葛根芩连汤

【方剂名】葛根芩连汤，出自《伤寒论》

【组成成分】葛根（15g）、炙甘草（6g）、黄芩（9g）、黄连（9g）。

【用法】上四味，以水八升，先煮葛根，减量二升，加余药，煮至剩二升，去渣，分次温服。现代用法：水煎。

【功效】解表通里。

【主治】热病泄泻。身热泻痢，胸腹热气，口干口渴，喘息汗出，舌红苔黄，脉数或短（脉数：指脉搏跳动过快，一口气约5次以上）。

【方剂说明】本方证候为《伤寒论》所称太阳阳明合热泻证。其起因是太阳表邪未解，下法不当，致表邪侵犯阳明。表邪侵犯阳明大肠，致阳明大肠热盛，肠导失调，故有发热腹泻，恶臭粘稠之症。肺与大肠为表里，大肠热盛，肺蒸表邪，伤津液，则见胸腹热，口渴，喘息汗出。治则应外化表邪，内清肠胃热。方中葛根舒筋退热，健脾和胃，清阳止泻。葛根先煮，使其“力大解肌，中气清利”，为主药。黄芩、黄连清热燥湿，善于清胃肠湿热、止泻，共为臣。甘草味甘、性平，与诸药相和，为引药。四药合用，解表清里，表里同治，可解表和里，治热泻。本方虽能解表清里，但从药物配伍上看，应以清里为主。故热泻、热痢，不论有无表症，皆可用。

【临床应用】

1.辨证治疗要点本方为治疗热泻痢的常用方剂，简称葛根芩连汤，临床上以发热、腹泻、舌苔黄、脉数为辨证要点。

2.现代应用：本方常用于治疗急性肠炎、细菌性痢疾、伤寒、胃肠感冒等外症未解、内热重症。

大柴胡汤

【组成】柴胡15g、枳实9g（炙）、生姜15g（切）、黄芩9g、白芍9g、半夏9g（洗净）、大枣12枚（剖开）、大黄6g

【指示】

以上七味药以一公升水煎服，取药量六百毫升，去渣再煎服，温服，每日三次，每次二百毫升。

【功能信息】和解少阳，解热。

【主要症状】

少阳阳明并病，寒热往来，胸胁胀痛，呕吐，郁微烦躁，心下坚胀痛，便秘或腹泻发热，舌苔黄，脉弦强。此方现加减用于急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆结石等有上述症状者。

【公式】

方中柴胡、黄芩和解少阳；枳实、大黄清热解毒；白芍辅助柴胡、黄芩清肝胆热，枳实、大黄配伍治腹痛；半夏和胃降浊止呕；生姜、大枣不仅辅助半夏和胃止呕，还能调理营卫，和解诸药。诸药配伍，可和解少阳，清热解毒。胆系急性感染、胆结石、胆道蛔虫、急性胰腺炎、腮腺炎等，均为少阳、阳明相合之病证。

【笔记】

(1)单纯少阳证患者禁用。

(2)单有阳明证者禁用。

（3）少阳、阳明有病，但阳明尚未形成热实。

黄芩汤

【组成】黄芩9克；白芍9克；甘草3克；红枣4粒。

【功效】清热止泻，和胃止痛。热泻痢。发热口苦，腹痛腹泻，舌淡脉数。

只要是内虚内热的情况，都有很好的效果。

白头汤

【组成成分】白头翁15g；黄柏12g；黄连6g；香根12g；

【功效】清热解毒，凉血止痢。用于热毒痢疾。腹痛，里急后重，肛门灼热，脓血痢，大便臭，便秘多红少白，口渴欲饮，舌红苔黄，脉弦数。（此方常用于热毒实重的阿米巴痢疾、细菌性痢疾患者。）

猪苓汤

【配料】茯苓9g（去皮）；茯苓9g；泽泻9g；阿胶9g；滑石9g（捣碎）

[功效]滋阴清热，利水。用于水热同病引起的发热，热邪伤阴，口渴欲饮，或腹泻，咳嗽，呕吐，口渴，心烦失眠等症。

本方以茯苓、茯苓为主药，具有利水渗湿之功效；以滑石、泽泻为辅药，具有利尿通淋、下热解毒之功效。主辅配伍，既能散去水气，又能泻热邪，使水热不相合；以阿胶为辅药，具有滋阴养血，滋补体内所亏虚的阴液之功效。此药合用，具有利水渗而不伤阴，滋阴不附邪，祛除水气，清邪热，复阴液，诸症皆除之功效。

半夏泻心汤

【配料】半夏9g，黄芩6g，干姜6g，人参6g，炙甘草6g，黄连3g，大枣4枚

调和寒热，散结消结；寒热夹杂之症。心包块，但满而不痛，或呕吐、腹泻，舌苔腻微黄。（胃中气滞，此方常用于急慢性胃肠炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、早期肝硬化等，属中气虚寒所致。）

三仁汤

【配料】杏仁15克、滑石18克、白通草6克、白豆蔻6克、竹叶6克、厚朴6克、生薏仁18克、半夏15克

【功效】清热利湿，适用于湿热初起，头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细润，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，阴虚不易速愈之症。

本方以杏仁疏通肺气上行，使气化利于祛湿；白菥蓂开通中焦湿滞，清浊利中；薏苡仁健脾渗湿，使湿热从下而下；此三味药为主，故称“三仁”。辅以半夏、厚朴，祛湿散结，行气消痞；通草、滑石、竹叶清湿热。此三味药配伍在一起，形成清上、清中、渗下的方剂，具有清热利湿、清浊之功。

甘露消毒饮品

【配料】滑石45g、黄芩30g、茵陈30g、菖蒲18g、贝母15g、木通15g、广藿香12g、连翘12g、白豆蔻12g、薄荷12g、射干12g

【功效】祛湿化浊，清热解毒。用于湿热疫病，邪在气中，湿热同病。发热乏力，胸闷腹胀，四肢酸痛，咽喉肿痛，身目黄赤，颏肿口渴，小便短赤，泄泻淋浊，舌苔白或厚腻或干黄，脉柔强或滑有力。

本方主要用于湿热、疫病、邪闭气滞、湿热证。湿热同蒸，则发热、肢体酸痛、乏力；湿热阻中，则胸闷、腹胀；湿热熏蒸肝胆，则身目发黄；热毒阻滞，则口渴、咽颏肿痛；湿热下注，则小便短赤，甚则腹泻、淋浊；舌苔白厚腻，或干黄，为湿热气滞之象。治以祛湿化浊，清热解毒为主。方中用量较多的是滑石、茵陈、黄芩。其中滑石善于利尿祛湿，清热解暑，二者皆擅；茵陈善于清湿热退黄；黄芩清热燥湿，泻火解毒。三药配伍，符合湿热证病机，均为君药。湿热凝滞，易阻气机，故臣用菖蒲、广藿香、白豆蔻行气祛湿，疏脾和中，使气畅而湿行；木通清热祛湿通淋，引导湿热通过小便而出，增强其清热祛湿能力。热毒上攻，致颏部肿胀，咽喉疼痛，故用连翘、射干、贝母、薄荷等清热解毒，散结消肿，咽喉肿痛。

犀角地黄汤

【原料】犀牛角（30g）、生地（24g）、牡丹（12g）、牡丹皮（9g）

【功能主治】清热解毒，凉血散瘀。

【主治】热入血证。

1.热扰心神，发热谵语，舌红刺痛，脉细数。

2.热伤血脉，出现紫黑色斑点，吐血、便血、尿血等，舌质红，脉细强。

3.血瘀热盛，健忘，漱口不咽水，面色晦暗易溶等。

芍药汤

【配料】芍药（临床常用白芍代替赤芍）30g；当归15g；黄连15g；槟榔6g；木香6g；甘草6g（炙）；大黄9g；黄芩15g；桂皮5g

【功效】清热利湿，调和气血。用于湿热所致的痢疾。腹痛，便血，大便赤白，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦强。（此方常用于湿热所致的细菌性痢疾、阿米巴痢疾、过敏性结肠炎、急性肠炎等患者。）

本方证候为湿热阻肠，气血失调所致。湿热下达大肠，气血瘀滞，化为脓血，则赤白泻下；肠气不通，则腹痛里急后重；肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数，均为内湿热之象。故治以清热利湿，和气血为宜。方中黄芩、黄连性味苦寒，入大肠经，善于清热燥湿解毒，消除病因，故为主药。用芍药养血补身、缓急止痛，与当归配伍，养血活血，体现“活血自愈大便脓”之意，又可兼顾湿热邪毒熏蒸肠络，损伤阴血之忧；木香、槟榔行气去滞，“理气自消背重”，四药配伍，调和气血，为臣药。大黄苦寒，能下沉，与黄芩、黄连配伍，可清热燥湿，与独活、白芍配伍，可活血行气。其通便通便之功，能导引湿热滞滞经大便而出，体现“诸病通用”之法。方中用肉桂少量，性辛热温，既能助独活、白芍活血养血，又能止呕拒药，为佐药、反佐药。炙甘草能和中调药，与芍药配伍，能止痛，亦为佐药。诸药合用，能祛湿清热，和气血，痢疾便可痊愈。本方用药目的不在于止痢，而在于治痢之本。其配伍特点为：气血同治，一切病因通用；寒热同治，以寒治热为重。

临床多用处方

如果湿气重，入血，就会出现舌红、便血，但不是很臭，你可以试试这个。

【成分】当归6克，红花6克，桃仁6克，赤芍9克，牡丹皮9克，竹叶9克，苍术6克，通草3克。

【功效】活血祛湿。

神喜丹

【成分】处方：犀角尖18g，生地50g（煮膏），香豆24g（煮膏），连翘30g，黄芩18g，板蓝根27g，金银花50g，金汁30g，元参21g，花粉12g，菖蒲18g，紫草12g

【制法】用生地、香豆、金汁捣烂，余药研末，调匀为丸，每丸重9克。

【功能与主治】清营开窍，凉血解毒。用于温热疫病，热毒重症，津液亏损伤营，热入心包，神昏谵语，痘斑，舌质紫绀，口腔糜烂咽腐，目赤心烦等症。

【用法与用量】白开水送服。

注：方中犀角、生土清心凉血；熟地、花粉滋阴生津；金银花、连翘、黄芩清热泻火；紫草、板蓝根、金汁凉血解毒；菖蒲芳香开心；豆豉祛邪。诸药相配，达到清心开心、凉血解毒之功效。

十三

清文百度音

【组成】生石膏60g，生地9g，犀角3g，黄连3g，栀子9g，桔梗4.5g，黄芩9g，知母9g，赤芍9g，玄参9g，连翘9g，甘草4.5g，牡丹皮9g，鲜竹叶6g。水煎服。

【功效与主治】具有清热解毒、凉血泻火的作用，主要用于一切气血虚热证，高热烦躁，口渴干呕，头痛欲裂，神昏谵语，或出疹呕吐出血，舌红唇焦，脉沉细，或沉数，或浮大。

现代临床上常用于治疗流行性乙型脑炎、流行性脑膜炎、出血热、钩端螺旋体病、肺炎、产后发热、登革热、红斑狼疮、再生障碍性贫血、传染性单核细胞增多症等疾病。