树脂捕捉器 秋季小儿腹泻高发期，蒙脱石散需慎用！服用不当后果很严重！-4680
蒙脱石的起源
法国有一个小镇叫蒙脱石，这里出产一种吸水膨胀能力极强的黏土矿物。这种矿物的颗粒非常细，具有吸附水分子或其他极性分子（电荷分布不均匀）的功能。由于其吸附能力强，被应用到各个领域，比如治疗腹泻的蒙脱石粉，又名【思密达】
蒙脱石散+益生菌几乎成了医院医生治疗腹泻的标配
一般孩子拉肚子去医院，医生必开的两款药就是蒙脱石散和各种益生菌，有的医生还会开抗生素，告诉家长没事，回家吃药就可以了。但很多家长反映，蒙脱石散没有效果，副作用也很大。
不良症状
➤1、越吃越拉肚子，不仅拉肚子止不住，孩子还出现发烧症状。
➤2. 孩子不再腹泻，但开始便秘。（最常见于1岁以下的婴儿）
➤3、孩子出现腹痛、厌食，但这种情况家长可能不知道问题出在蒙脱石散上。
为什么会出现上述问题呢？让我们花一点时间了解一下儿童腹泻的原因。
现代医学如何解释小儿腹泻？
从发病原因上看，可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。感染性腹泻多因机体防御功能下降，大量微生物侵入并产生毒性而发生。如病毒感染如轮状病毒，细菌感染如中毒性肠炎、侵袭性肠炎等。非感染性腹泻多因脾胃功能失调、饮食不当等引起。
中医如何解释小儿腹泻？
儿童六种常见腹泻类型：
1.寒湿泄泻：
大便清亮泡沫状，色淡无臭，肠鸣腹痛，面色淡白，不渴，小便清长，舌苔白腻，指纹红。
2.湿热泻痢：
腹痛继发腹泻，排便骤急，大便色黄棕色，热臭，或带少量黏液，发热，烦躁，口渴，小便短赤，肛门灼痛，舌苔黄腻，指纹紫暗。
3.消化不良引起的腹泻：
泄泻腹胀，泻前哭闹，泻后痛少，大便量多、味酸臭，或口臭纳呆，伴有呕吐酸臭，舌苔厚或腻，指纹紫滞等。
4.脾虚腹泻：
大便溏薄，不能消化食物和水，进食后立即腹泻，大便色淡无臭，腹泻可轻可重，面色萎黄，肌肉瘦弱，精神倦怠无力，舌淡苔白，指纹深浅不一。
蒙脱石散不适用于四种常见腹泻类型
以上四种腹泻，食物中毒引起的腹泻、湿热引起的腹泻禁用蒙脱石散。脾虚引起的腹泻吃蒙脱石散不仅没有效果，还会引发便秘的后遗症。寒湿引起的腹泻，比如水泻不止，怕脱水的话，可以适当用点蒙脱石散。但问题是，现在的孩子得这种腹泻的已经很少见了。
服用蒙脱石粉会有什么后果？
蒙脱石散作为常用的止泻剂，当然可以止泻，其止泻机理在于极强的吸附能力，所以属于不针对病因的直接止泻剂，不管是什么原因引起的腹泻，服用后立刻见效，但后续的问题就来了。
吃了它就像把敌人留在家里
虽然腹泻已经停止，但是病邪却无法排出，甚至还会增加感染的风险。这是因为思密达在吸收水分的同时，也吸收了引起腹泻的病毒或者细菌，不利于这些病邪从体内快速排出。
中医是如何认识蒙脱石这种物质的？
从元素组成上看，蒙脱石和中药赭石是相似的！由于二者是“同宗”，在中药中性味也相近，且性温。所以二者都只能治寒泻，热泻，也就是《伤寒论》中所说的“泻热痢”，是不能用的！不然就是“以热治热”，“阳盛则亡”！
临床上很多小儿急性腹泻病例，基本都是外因引起的，或者是食积热所致，多多少少都和热邪有关！这种情况下，蒙脱石是不能用的。外因引起的腹泻，除了上述“阳盛则死”以外，要用退热的方法治疗，但蒙脱石不能用来治疗，所以千万不要用！慎用！
总结
蒙脱石散只是止泻剂，能暂时保护小儿肠黏膜不受腹泻损伤，但起不到根本治疗作用。有一定的适应症，即对迁延性寒性腹泻有缓解症状的作用，但对于感染性、湿热性、痢疾性、脾虚性腹泻、过敏性腹泻等，并不能从根本上解决问题，还会加重病情。所有蒙脱石散均需谨慎使用。
如何正确使用蒙脱石粉？
通过以上分析，蒙脱石散只是止泻剂，需要辨证使用，要找到病因，学会怎么用才好。
1.医生建议连续使用不超过5天；
2、对于婴儿来说，哪怕是1/3包也需要用50ml水冲洗，否则达不到肠道，效果不佳。
3、蒙脱石粉必须空腹服用才有效，这种粉会粘附在胃、肠壁上，有收敛作用，达到止泻作用，但也会阻碍其他药物的吸收。
所以最好是服用蒙脱石粉和益生菌间隔2小时，这样会有很好的效果，母乳喂养最好间隔半小时服用，效果来的快，好像很多家长都不知道这个！
宝宝腹泻该如何护理
注意卫生，消毒用具
特别是婴儿奶瓶，每次使用后应及时清洗，最好高温消毒20分钟。大孩子（2岁左右）的餐具要与成人分开，腹泻儿童使用的厕所要彻底消毒。
不要滥用抗生素
如果对腹泻患儿滥用抗生素，不仅会消灭肠道内的正常细菌，造成菌群失调，影响肠道的吸收功能，而且耐药菌株会不断增加，还可能出现真菌性肠炎，导致腹泻持续或加重。
专家认为，从临床上看，对于饮食不当、气候突变等引起的非感染性小儿腹泻，抗生素治疗效果不佳；而对于轮状病毒引起的腹泻，只要补液、使用微生态调节剂、黏膜保护剂等，大多数患儿可以康复。
补充水分，防止脱水
可以给孩子服用口服补液盐（ORS，医院和药店都有售）饮用，每次孩子腹泻时，服用约50-100毫升的ORS，有助于预防脱水。
合理饮食，无需禁食
腹泻的小孩一般不需要禁食，即使需要禁食，也不应超过6-8小时，这是因为禁食可能引起饥饿性腹泻、脱水和电解质紊乱。但孩子腹泻时不宜吃高蛋白、高营养的食物，否则可能加重腹泻，不利于孩子胃肠道的恢复。
一般来说，腹泻的病程为5-8天，这期间不需要禁食或吃补品，关键是吃一些容易吸收的清淡食物。
家庭护理，仔细观察
腹泻患儿容易出现抑郁症状，因此家长应留意孩子精神状态、面色、体温等变化，注意脱水情况是否有所好转。另外还要观察孩子排便的频率、量、性质等，了解病情是否有变化。
护理孩子前后，家长应认真洗手，防止交叉感染；孩子每次排便后应及时更换尿布，并用温水冲洗肛门及周围，防止臀部发红和尿路感染。如已出现臀部发红，可涂抹鞣酸软膏、金霉素软膏或鱼肝油。
第十节 活血化瘀药 凡是主要具有活血、活血、化瘀作用的药物都称为活血化瘀药或活血化瘀药，或简称为活血药。其中活血化瘀作用较强的又称为破血药。这类药物多性温，善于发散，具有活血、化瘀、通经、散痹、消肿、止痛的功效，适用于血液循环障碍、血瘀证候。 人体内的气与血有着密切的关系，气行则血行，气滞则血凝。因此在使用活血化瘀药时，常与行气药配伍，以增强活血化瘀的作用。此类药物不宜用于月经过多的妇女，孕妇应慎用或忌用。 1、活血止痛药 以活血止痛为主要作用，常用于治疗各种血瘀疼痛证的药物称为活血止痛药。此类药物不但能活血化瘀，而且有很好的止痛作用，可治疗多种血瘀证，尤其适用于血瘀引起的头痛、胸胁痛、心腹痛、痛经、产后腹痛、关节痛及跌打损伤等血瘀疼痛证。活血止痛药各有特点，有的辛温，有的辛寒，大多有行气作用。川芎为伞形科多年生草本植物川芎的根茎，主产于四川，有人工栽培，可生用，也可酒煎用。【性味与归经】辛、温。入肝、胆、心包经。【功能与主治】活血行气，祛风止痛。主治月经不调，痛经，跌打损伤，头痛，风湿痹痛。【配伍应用】①川芎与当归配伍，用于月经不调，痛经，跌打损伤等证。本品活血化瘀，行气止痛。 ②川芎与白芷配伍，用于外感风寒所致的头痛。
本品祛风止痛。③川芎配独活，用于风湿痹痛。本品祛风止痛。【用法用量】3～10克。【注意事项】本品辛、温、散寒。阴虚火旺、舌红口干者不宜服用；妇女月经过多、出血性疾病亦不宜服用。乳香为木犀科小乔木乳香及其同类树皮渗出的树脂，主产于非洲索马里、埃塞俄比亚等地，可生用，也可炮制。【性味归经】辛、苦、温。入心、肝、脾经。【功能主治】活血止痛，消肿生肌。主要用于痛经、闭经、跌打损伤、溃疡病等。【配伍应用】①乳香与当归配伍，用于痛经、闭经。本品活血化瘀，行气散结。②乳香与没药配伍，用于溃疡。本品消肿止痛，去腐生肌。【用法用量】3-10克。【注意事项】脾胃虚弱者慎用，无血瘀体质者及孕妇忌用，剂量不宜过大，不宜久服。没药为橄榄科灌木或乔木、没药树，或同属其他植物皮中渗出的油性树脂。主产于非洲的索马里、埃塞俄比亚、印度等地。可生用，也可炮制。【性味】辛、苦、平。入心、肝、脾经。【功能与主治】活血止痛，消肿生肌，主治闭经、痛经、跌打损伤、胃痛等。【配伍应用】没药与乳香同用，用于闭经、痛经、跌打损伤，二者相辅相成，能增强活血止痛之功效。【用法用量】3-10克。【注意事项】脾胃虚弱者慎用，无血瘀者及孕妇忌用，剂量不宜过大，不宜久服。
延胡索为罂粟科多年生草本植物延胡索的块茎。主产于浙江、江苏、湖北等地。生用或醋炙用。【性味与归经】辛、苦、温。入肝、脾经。【功能与主治】活血行气、止痛。主治：胸腹四肢疼痛。【配伍应用】延胡索与川连子同用，用于气滞血瘀、腹痛。本品既能活血行气，又有良好的止痛作用。【用法用量】5-10克。【注意事项】醋制剂可增强止痛作用。莪术为姜科多年生草本植物姜黄、广西姜黄或彭树姜黄的块茎。市售药材有白丝姜黄、黄丝姜黄、桂姜黄、绿丝姜黄等。温姜黄主产浙江、四川；郁金主产四川、福建；广西姜黄主产广西；彭树姜黄主产四川、广东、福建等地。生用或醋制。【性味】辛、苦、寒。入肝、肺、心经。【功能主治】活血止痛，行气解郁，凉血清心，利胆退黄。主治：肋下胀痛，月经不调，癫痫，出血，黄疸。 【配伍应用】 ① 莪术配柴胡，用于胸腹胁肋胀痛。本品疏肝行气解郁，活血化瘀止痛。 ② 莪术配菖蒲，用于湿热蔽窍，胸腹胀满，神志不清。本品凉血清心，行气解郁。 ③ 莪术配牡丹皮，用于肝郁化热，血瘀所致的吐血、衄血、尿血等症。 【用法用量】 6-12克。 【注意事项】 丁香不可与姜黄同用。姜黄不可与丁香、母丁香同用。
姜黄为姜科草本植物姜黄的根茎，主产于四川等地，生用。【性味与归经】辛、苦、温。入肝、脾经。【功能与主治】破血行气，通经止痛。主治气滞血瘀，风湿臂痛。【配伍应用】①姜黄与当归配伍，用于气滞血瘀所致的胸腹疼痛，经闭腹痛。本品可破血行气，通经止痛。②姜黄与羌活配伍，用于风湿臂痛。本品外散风寒，内行气血，善于活血化瘀，缓解四肢风湿疼痛。【用法用量】5-10克。【注意事项】血虚患者慎用。2.活血调经药是治疗妇科经络不通、产后瘀滞证的常用药，称为活血调经药，适用于妇女月经失调、闭经、痛经、产后恶露、产后瘀滞腹痛等经期、产科疾病。丹参为唇形科多年生草本植物丹参的根，主产于江苏、安徽、四川等地，可生用或炒酒用。【性味】苦，微寒。入心、肝经。【功能主治】活血化瘀，凉血消痈，养血宁心。主治月经不调，血瘀闭经，疮疡痈肿痛，热病惊悸失眠等症。【配伍应用】①丹参配红花，用于月经不调，血瘀闭经等妇科疾病，本品活血化瘀。②丹参配金银花，用于疮疡痈肿痛。③丹参配生地黄，用于热入血之热病，本品活血凉血。 【用法用量】5-15克。【注意事项】与藜芦相反，不宜与藜芦同用。益母草唇形科一年生或二年生草本植物益母草的地上部分。全国各地均产。可生用，酒蒸（或酒炙）后用，或煮成糊状。
【性味】辛、苦、微寒。入肝、心包、膀胱经。【功能与主治】活血化瘀，利水消肿。主治：月经不调，闭经，跌打损伤，小便不利，水肿等。【配伍应用】①益母草与当归配伍，用于月经不调，闭经等症，本品活血化瘀，通经。②益母草单用，用于小便不利，水肿等症，本品利水消肿。【用法用量】10～15克。【注意事项】孕妇慎用。鸡血藤为豆科攀缘灌木鸡血藤的藤本茎，主产于广西、云南等地。可生用，也可制成糊剂或胶剂。【性味】苦、甘、温。入肝、肾经。【功能与主治】活血补血，舒筋活络。主治：月经不调，血虚闭经，关节疼痛，风湿疼痛。【配伍应用】①鸡血藤配当归、川芎，用于月经不调，血虚闭经。本品既能活血，又能补血，有舒筋活络的作用。②鸡血藤配杜仲，用于关节痛，风湿疼痛。本品能舒筋活络。【用法用量】10-15克。桃仁为蔷薇科植物小树桃或山桃的成熟种子。前者全国各地均产，多为栽培；后者主产于辽宁、河北等地，为野生。生用或炒食。【性味与归经】辛、苦，平。入心、肝、大肠经。【功能与主治】活血化瘀，润肠通便。主治痛经，血瘀经闭，跌打损伤，肺痈，肠痈，肠燥便秘等症。【配伍应用】①桃仁配红花，用于痛经，血虚经闭，跌打损伤，血瘀止痛。本品有较强的活血化瘀功效。
②桃仁配麻仁，用于肠燥便秘。本品能润肠通便。【用法用量】6-10克。【注意事项】脾虚便溏者慎用，孕妇忌用。红花的花，菊科一年生草本植物。主产于河南、浙江、四川等地。生用。【性味与归经】辛、温。入心、肝经。【功能与主治】活血化瘀，调经。主治痛经，血瘀所致的闭经，跌打损伤，色斑疹伤。 【配伍应用】 ①红花配桃仁，用于血虚所致的痛经、经闭，跌打损伤，血瘀所致的疼痛。本品活血化瘀，通络调经。 ②红花配紫草，用于色斑疹伤寒。本品活血化瘀，化滞消肿。 【用法用量】 3-10克。 【注意事项】 孕妇忌用。 牛膝、川牛膝的根，苋科多年生草本植物。前者主产于河南、河北、山西等地；后者主产于四川、云南、贵州等地。生用、酒炙或盐炙均可。 【性味】 苦、甘、酸，平。入肝、肾经。【功能主治】活血化瘀，滋补肝肾，强筋壮骨，利水通淋，导血下行。主治：月经不调，痛经，闭经，跌打损伤，腰膝酸痛，尿血，小便不利，吐血，头痛眩晕。【配伍应用】①牛膝与红花配伍，用于月经不调，痛经，血瘀闭经等妇科病，本品活血化瘀。②牛膝与杜仲配伍，用于腰膝酸痛。本品既能滋补肝肾，强筋壮骨，又能活血利关节，其性善下行。③牛膝与滑石相配，用于尿血、小便不利等症，本品利尿，化瘀通淋。
【用法用量】6-15克。 【注意事项】孕妇及月经量多者不宜使用。泽兰为唇形科多年生草本植物红薯苗的茎叶，主产于黑龙江、辽宁等地。生用。 【性味】辛、苦、微温。入肝、脾经。 【功能主治】活血化瘀，利水消肿。主要用于血瘀闭经，产后血瘀腹痛，跌打损伤，产后小便不利，身颜浮肿等症。 【配伍应用】 ①泽兰与当归配伍，用于血瘀闭经，产后血瘀腹痛。本品活血化瘀。②泽兰与红花配伍，用于跌打损伤引起的瘀血肿痛，本品有化瘀散结之功。③泽兰与防己配伍，用于产后小便不利，身面部浮肿，本品利水消肿。【用法用量】10-15克。玫瑰花蔷薇科玫瑰属植物的干燥花，全国大部分地区均产，全年均可采收，花朵微开时采摘，阴干或低温干燥，以完整、紫红、有香气者为佳。【性味】甘、温。归肝经。【功能主治】活血调经，消肿。主治经闭，胸腹胀痛，瘰疬。【配伍应用】①玫瑰花配当归，用于肝郁经络不通所致的月经失调，胸腹胀痛，经闭。本品有活血调经之功。②玫瑰花配夏枯草，用于瘰疬。本品有活血消肿之功。【用法用量】3～6克。【注意事项】脾胃虚弱者、孕妇慎用。凌霄花为紫葎科植物凌霄花或美国凌霄花的干燥花，全国大部分地区均有产，夏、秋季花盛开时采摘，干燥，以花完整、色泽黄褐色者为佳。
【性味】甘、酸、寒。入肝、心包经。【功能主治】活血化瘀，凉血祛风。主治：血瘀经闭，皮肤瘙痒。【配伍应用】①凌霄花配当归，用于血瘀经闭。本品能活血化瘀。②凌霄花配蒺藜，用于血热风痹，全身瘙痒。本品能凉血祛风。【用法用量】3-10克。【注意事项】孕妇不宜使用。王不留行为石竹科一年或二年生草本植物蓝草的种子，主产于河北等地，可生用，也可炒食。 [自然风味]苦涩，肝脏和胃子午线。 和用于哺乳期的乳脂蛋白。输入药物。这种类型的药物适用于长时间的血液疾病，尤其是症状性的药物，这类药物具有强大的药物。 ong和其他地方，直到它变黄，或者在油炸后浸泡醋，以便以后使用[自然，风味和子午线]。停滞，和。
和 cants 和 的 和刺。 【预防措施在溃疡和溃疡的患者中谨慎使用，避免使用孕妇的根茎主要在广西地区和其他地方生产。 【自然和子午线】刺激性，温暖的肝脏和脾脏的子午线。 Qi停滞和血液的腹部疼痛可以破坏血液，并消除Qi，并缓解 。月经和孕妇的妇女；它不应长时间进行，当疾病被治愈时，威尔福德是多年生的植物的冠军。 [功能和迹象]促进血液并促进疼痛，主要治疗Qi的停滞和血液僵化，腹部延伸和疼痛是由食物停滞不前的[缓解疼痛。 与麦芽糖，用于腹部膨胀和食物停滞引起的疼痛。
【预防措施不适用于孕妇或孕妇的整个身体疾病：症状，静脉曲张和毛利核的伴侣和静脉 the the tabe to和闭经症。在所有地方可用，大多数在畜牧业地区。使用的是炒效果。 IS [用法和剂量] 1-1.5 g [预防措施]有毒，孕妇不应使用iv。这种类型的药物主要适用于创伤，瘀伤和疼痛，骨折和肌腱损害，痔疮出血和其他创伤性疾病，其中大多数也可以用于其他血液疾病的血液虫的妇女昆虫的虫子被抓住，在沸腾的水中被烧开，在阳光下干燥，而棕褐色和轻度的棕色属于肝脏和痛苦。即。
【和peach骨，用于血液的含量，静脉内，腹部疼痛会破坏血液，并消除血液干燥的worm。天然铜是一种天然的黄铁矿，主要是二硫化的，它是在湖南中产生的，静脉均匀主要用于治疗由跌倒，肿胀和血液暂停引起的疼痛引起的骨折。 【兼容性和铜与跌落，肿胀和疼痛造成的骨折，该产品可以散布血液，并减轻疼痛，使骨骼造成的疼痛和治愈伤害。 Iang和在秋天时，在阳光下去除杂质，而绿色的叶子是绿色的，是苦涩的。分娩后血液停滞，创伤性损伤和食物积累引起的腹部扩张引起的二分性疼痛。 [兼容性和应用于当归的人，用于闭经和产后的血液，可以打破血液并调节月经。切成薄片或粉状的粉末。 [组合和应用]① 和 用于血液停滞，闭经和由于血液停滞而引起的腹痛。
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