慢性胃炎的6个联合用药方案

日期: 2024-10-11 23:02:27|浏览: 53|编号: 101783

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慢性胃炎的6个联合用药方案

慢性胃炎是指不同原因引起的各种慢性胃粘膜炎症病变。它是一种常见病,发病率居各种胃病之首。随着生活节奏的加快,患病人数不断增加。

慢性胃炎的原因

1.幽门螺杆菌感染、病毒或其毒素

多见于急性胃炎后。胃粘膜病变长期不愈,发展成慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。

2、刺激性物质

长期饮用浓酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质,会破坏胃粘膜的保护屏障,引发胃炎。

3. 药物

有些药物,如保泰松、吲哚美辛、辛可芬、水杨酸盐和洋地黄,可引起慢性胃粘膜损伤。

4.口腔、咽部慢性感染。

5.胆汁反流

胆汁中所含的胆盐会破坏胃粘膜屏障,使胃液中的氢离子反扩散到胃粘膜中,引起炎症。

6.环境变化

如环境变化、气候变化,如果人们不能在短时间内适应,就会引起控制胃的神经紊乱,导致胃液分泌和胃运动不协调,从而产生胃炎。

7、长期精神紧张、生活不规律。

主要类型及临床表现

1.上腹部疼痛、饱胀;

2、空腹时比较舒服,饭后不太舒服;

3、虽然吃的不多,但感觉很饱;

4.出血(特别是合并糜烂时,可反复出现少量出血或大量出血)。

慢性浅表性胃炎:表现为上腹部疼痛,多为不规则疼痛、腹胀、嗳气、反复出血等,多数患者无症状。

萎缩性胃炎:大多数患者可能会出现上腹部烧灼感、胀痛、钝痛或饱胀感、恶心等症状,尤其是进食后,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻。有些患者可能没有明显症状。

慢性糜烂性胃炎:起病往往急、重,表现为上消化道大出血、吐血、黑便、休克。出血停止后常常会复发。

慢性胃炎持续发展可能产生哪些病理危害?

1.胃出血

慢性胃炎出血并不少见。粘膜萎缩变薄,血管裸露,粗糙食物擦伤,粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现。如果出血量大的话,他可能会突然吐血。严重时会出现头晕、心慌、大汗淋漓,甚至休克。

2、贫血

慢性胃炎在大量失血后伴有两种类型的贫血:

1.巨幼细胞性贫血,即恶性贫血,患者出现头晕、乏力、心悸、面色苍白等贫血症状;

2、缺铁性贫血的原因是:一是慢性失血;二是慢性胃炎患者食量少,营养缺乏;第三,胃酸缺乏。

3.胃溃疡

胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎并存。有明显的炎症刺激,胃粘膜萎缩变薄,并并发糜烂、溃疡。这种情况应及时进行胃部检查,以免延误诊断和治疗。

4.胃癌前期

据国际卫生组织统计,在胃癌高发地区,随访10-20年,胃癌平均发病率为10%。它们的发展路径是:浅表性胃炎-慢性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌。慢性胃炎的癌变与胃黏膜炎症增生密切相关。

6种联合药物治疗选择

1.柠檬酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林

【功效】适用于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎。

雷尼替丁可以抑制胃酸的分泌。柠檬酸铋钾具有保护胃粘膜、杀灭幽门螺杆菌的作用。与阿莫西林并用可大大增强抗菌作用。

【用法】柠檬酸铋钾、雷尼替丁,各800毫克,每日2次;阿莫西林500毫克,每日4次。

2.硫糖铝+雷尼替丁

【功效】显着改善胃灼热、腹痛等症状。适用于非甾体抗炎药或胆汁反流引起的胃炎。硫糖铝是一种胃粘膜保护剂。它还可以中和胃中的胆盐,减少胆汁反流的影响。对胃粘膜有刺激作用;雷尼替丁是一种抑制胃酸分泌的药物,可以减轻胃酸对粘膜的损伤。

3.多潘啶+硫糖铝+奥美拉唑

【功效】多潘立定是胃肠动力药,适用于胃下垂、幽门张力降低、胆汁反流等。其与硫糖铝、奥美拉唑合用,可缓解反酸、恶心、腹胀等消化不良症状。

【注意事项】A型萎缩性胃炎患者不宜服用奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物。应以对症药物为主,如服用叶酸、维生素B12治疗贫血。

4.柠檬酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素

【功效】柠檬酸铋钾、雷尼替丁、克拉霉素为复方药物,可有效消除幽门螺杆菌,适用于对阿莫西林过敏的患者。

【用法】克拉霉素250mg,4次/日,柠檬酸铋钾、雷尼替丁各800mg,2次/日,连用2周。

5.伊托必利+达希尔+阿莫西林+奥硝唑

【功效】治疗胃炎的良好组合。伊托必利是一种新型胃肠动力药物,可同时促进胃肠蠕动,改善患者食欲不振、腹胀等症状。大喜是一种咀嚼型胃粘膜保护剂,能快速缓解反酸、胃灼热、腹痛症状,副作用轻微。阿莫西林和奥硝唑联合用药主要是用来杀灭幽门螺杆菌,根除慢性胃炎的最佳病因。

【注意事项】对青霉素过敏者禁用阿莫西林。

6.丽珠德拉+庆大霉素普鲁卡因+莫沙必利

【功效】莫沙必利是胃肠动力药,与丽珠德拉、庆大霉素联合使用,用于治疗幽门螺杆菌引起的慢性胃炎。

❤ 慢性胃炎吃什么养胃

1、主食可以选择软饭、面包、包子、包子、馄饨等。

2、牛奶、黄油、淀粉、蔬菜、熟瘦肉等不刺激胃酸分泌的食物适合高酸性胃炎患者。

3、含氮提取物高的食物,如浓肉汤、鸡汤、鱼汤等,能强烈刺激胃酸分泌,适合低酸性胃炎患者,但不适合高酸性胃炎患者。

4、纤维含量低的新鲜蔬菜和水果,如冬瓜、黄瓜、西红柿、土豆、菠菜叶、卷心菜、苹果、梨、香蕉、橙子等,比较适合胃炎患者,而芹菜、韭菜、黄豆芽、黄花菜比较适合胃炎患者。富含纤维的食物应少量食用。

5、为预防便秘,宜经常食用具有润肠通便作用的食物,如琼脂(琼脂)制品、果冻、蜂蜜、果汁、蔬菜汁等。

6、酒精对胃粘膜有刺激作用,会破坏胃粘膜的防御机制,所以应忌酒。

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