镍铬、钴铬、贵金属和全瓷牙那个好？资深牙医告诉你！

镍铬、钴铬、贵金属和全瓷牙那个好？资深牙医告诉你！

烤瓷牙相信大家都不陌生，它是口腔修复中经常使用的修复材料，可以恢复牙齿的正常形态和美观，修复缺失的牙齿，保护根管治疗后剩余的牙组织。

图1

烤瓷牙通常分为内层和外层，内层为金属，外层则覆盖着极其精美的陶瓷材料，由于制作材料不同，烤瓷牙的种类也极其丰富。

今天我就根据烤瓷冠材质的不同，给大家讲解一些如何选择适合自己的烤瓷冠的基本知识。

镍铬烤瓷合金

非贵金属镍铬合金烤瓷牙采用镍铬合金做内冠，表面烤瓷，其材料由镍、铬、铍、锰等金属组成，特点是强度高、价格低廉，能形成致密的氧化层，是过去国内最常用的一种烤瓷牙。近年来，这种烤瓷牙在公立医院已经很少见到，因为镍铬合金最大的问题是部分患者可能会出现过敏症状。镍铬合金烤瓷牙对人体最大的刺激和不良反应主要来自于镍金属，由于镍金属比其他金属活泼，有金属的自由释放，导致牙龈上出现游离黑线，并有轻微的毒性反应。

国外资料显示，在佩戴含镍首饰的人群中，有15-20%的女性和1-2%的男性出现皮肤黏膜过敏和炎症反应，因此镍铬合金烤瓷牙在正规医院的牙科科室已被淘汰。

图 2

贵金属烤瓷合金

贵金属烤瓷合金的主要元素有金、钯、铂等，其突出优点是无毒无刺激，很少引起过敏，制成的修复体精度高。另外，金合金的橙黄色基底色与人体牙齿和牙龈组织颜色接近，无灰黑边缘问题，美观自然。

贵金属烤瓷凭借其优异的生物相容性一直受到业内人士的推崇，但由于贵金属烤瓷修复价格昂贵，国内普通患者难以接受。

钴铬烤瓷合金

镍铬合金烤瓷缺点多多，贵金属价格高昂，一般人难以接受。那么在中等价位段谁能与烤瓷相抗衡呢？毫无疑问，钴铬合金烤瓷占有优势。由于不含对人体有害的镍、铍元素，安全可靠、价格合理的钴铬合金成为患者非贵金属烤瓷修复的首选。

钴铬合金用钴金属代替镍，钴金属稳定性更好，相比较而言，钴金属稳定性更好，对人的不良影响也更小。钴铬比镍铬更硬、更耐磨，与瓷粉的结合力也更好。但它仍是一种廉价材料，无法完全杜绝不良影响和牙龈黑线，并不是最理想的修复材料。

图 3

全瓷牙

顾名思义，全瓷牙是全瓷材质，没有金属牙冠，所以在通透性、折射率、透明度等方面都远不能和金属烤瓷牙相比。所以全瓷牙比金属烤瓷牙更加美观，更接近天然牙，价格自然也更昂贵。不过因为没有金属牙冠的支撑，所以在强度方面比烤瓷牙稍弱，所以更适合门牙的美观修复，或者后牙咬合不紧密的情况。

目前，新研发的二氧化锆全瓷牙强度大大提高，受到医生的大力推荐，可供患者选择。

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怀疑：

很多患者在做MRI检查前都会被告知需要摘除金属牙冠。那么口腔中的金属对MRI检查到底有多大影响呢？事实：口腔中的金属修复体确实会对MRI检查时组织图像的准确性产生一定的影响。有研究表明，在同样的成像序列中，金合金的影响最小，钴铬合金次之，镍铬合金影响最大。全瓷冠由于没有金属成分，因此不会对影像检查产生任何不良影响。

总之，在选择烤瓷牙材料的时候，要结合自己的经济情况和具体的牙体情况，在医生的指导下选择最适合自己的烤瓷牙，这才是完美的诊疗体验。因此，给大家以下几点建议：1、钴铬瓷毒性极低，远小于镍铬瓷，对人体几乎无害，过敏人群接近于零，适合经济条件一般的人群。2、贵金瓷无疑是当今更优的选择，因为适合后牙修复的人群，材料生物相容性好，对牙周组织和人体基本无影响，其次强度足，瓷崩可能性低。3、全瓷牙兼具美观性和生物相容性，对以后的MRI检查无影响，适合经济条件好、对美观要求高的人群。 4、选择材料时还要考虑自身身体状况，如果有慢性全身性疾病，应优先选择全瓷冠，其次是贵金属烤瓷冠。