关于印发《中国狂犬病防治现状》的通知
中国狂犬病防控现状
狂犬病,俗称“疯狗病”,是由狂犬病毒引起的人畜共患的中枢神经系统传染病,临床表现主要为恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等,是人类唯一一种死亡率高达100%的急性传染病。《中华人民共和国传染病防治法》将狂犬病列为乙类传染病。
1. 狂犬病疫情概况
一、我国疫情概况。
近年来,我国饲养的犬猫数量迅速增加,被犬猫致伤的人数也持续增加。 以我国人用狂犬病疫苗使用情况估算,全国(不含港澳台地区)每年被动物致伤的人数超过4000万人。
自20世纪50年代以来,我国经历了三次狂犬病流行高峰(图1)。第一次高峰发生在20世纪50年代中期,每年报告死亡人数在1900多人。第二次高峰发生在20世纪80年代初,1981年全国报告狂犬病死亡7037人,是新中国成立以来报告死亡人数最多的一年。整个20世纪80年代,全国狂犬病报告死亡人数一直在4000人以上,年均报告死亡人数为5537人。第三次高峰发生在21世纪初,狂犬病疫情再次出现持续快速增长的趋势,2007年全国报告死亡人数达3300人。
图1 1950年至2008年中国狂犬病死亡人数变化趋势
从区域分布看,我国狂犬病疫情主要分布在华南、西南、华东等人口密集地区(图2)。近5年,狂犬病死亡病例数居前5位的省(区)依次为广西、贵州、广东、湖南、四川,占同期全国报告病例总数的60.85%。疫情范围不断扩大,1996年仅有21个省(区、市)的98个县区报告狂犬病疫情,到2007年,已有23个省(区、市)的984个县区报告狂犬病疫情,占全国总县区的34.30%(图3)。
图2 2007年中国狂犬病疫区分布
图3 近10年我国受狂犬病疫情影响的县区数量
近年来,我国南部、东部地区狂犬病疫情持续高发,以往发病率较低的中原、华北地区疫情急剧上升。2000年河南省、河北省报告狂犬病病例各1例,到2007年已分别报告196例、144例;11年来未发现病例的北京,近年来也开始出现本土感染病例。另外,部分地区发病率高达10/10万以上,并出现狂犬病暴发疫情。
从人群分布看,可以概括为“三多”:农村病例多、男性病例多、15岁以下儿童和50岁以上人群病例多。
我国是狂犬病疫情最严重的国家之一,近年来报告狂犬病死亡人数均在2400人以上,全球仅次于印度;在我国各类传染病报告死亡人数中始终位居前三位。狂犬病的蔓延不仅严重威胁人民群众生命安全,而且造成严重的心理影响和沉重的经济负担,不利于社会和谐发展,影响我国的国际形象。国内外经验证明,狂犬病是可以预防和控制的。世界卫生组织根据有关国家成功控制狂犬病的经验,提出了到2020年消除人类狂犬病的倡议,我国距离实现这一倡议目标还有很多工作要做。