庆大霉素在猪病中的合理应用,这样用效果才好
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1、庆大霉素的特点:
1)它是一种杀菌抗生素。
2)属于广谱氨基糖苷类。
3)对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性球菌有明显的抗生素后效应(PAE),即在抑菌浓度以下有持续的抗菌作用,当药物完全消除或药物浓度低于最低抑菌浓度(MIC)时,还能在一定时间内持续抑制细菌的生长。
4)为浓度依赖性抗菌药。近年研究表明,庆大霉素的抗菌活性依赖于细胞膜抗生素的有效浓度。在日剂量不变的情况下,一次给药可获得比每日多次给药更高的血药峰浓度,提高峰浓度与最低抑菌浓度的比值,从而显著提高抗菌活性和临床疗效。
此外,庆大霉素对病原菌的抗生素后效应(PAE)也具有浓度依赖性,单次日剂量给药即可减少适应性耐药性和耳肾毒性的发生,还可减轻抓猪给药、注射引起的应激反应。
5)本品内服吸收很少,在肠道中浓度较高,可作为肠道感染用药,用于治疗仔猪黄白痢、肠炎。
6)本品注射后吸收迅速、完全,肌注后0.5~1小时达血药峰浓度,生物利用度可达90%,增加剂量时血药浓度可升高,持续时间可适当延长。
7)本品为碱性化合物,易溶于水,比较稳定,在碱性环境中抗菌作用最强。
8)庆大霉素剂量过大或使用时间过长会产生一定的毒副作用。
9)细菌对本品亦易产生耐药性,但耐药菌株远少于链霉素、卡那霉素。如用量足或与其他抗生素联合使用,避免局部用药,可减少或防止其发生。一旦发生,应立即停药,细菌可恢复敏感。不同品种氨基糖苷类药物间存在不完全交叉耐药性。
2. 药物相互作用
1)庆大霉素与β-内酰胺类抗生素(如青霉素或头孢菌素)联合使用,通常对多种革兰氏阴性菌,包括铜绿假单胞菌有协同作用,对革兰氏阳性菌也有协同作用。例如庆大霉素与青霉素联合用于链球菌属,与耐酶半合成青霉素联合用于金黄色葡萄球菌,与头孢菌素联合用于肺炎克雷伯菌,与青霉素G或氨苄西林联合用于李斯特菌,与羧苄西林联合用于铜绿假单胞菌。这是因为β-内酰胺类药物对细菌细胞壁造成破坏,可增加细菌细胞膜对庆大霉素的摄取,因为细胞壁的破坏使药物容易接近细胞膜。
2)与甲氧苄啶-磺胺类药物合用,对大肠杆菌、肺炎克雷伯菌有协同作用。
3)治疗严重全身感染时,本品可与地塞米松、氟苯尼考等联合使用,治愈率较高。
4)碱性环境中本品抗菌作用增强。与碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等)合用,可增强抗菌作用,但毒性也相应增加。pH值超过8.4时,抗菌作用降低。
5)请勿与维生素C混合,以免降低功效。
3. 适应症
庆大霉素对敏感细菌所致的严重感染有较好的治疗作用,临床主要用于控制和治疗耐药的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、变形杆菌、巴氏杆菌、沙门氏菌等需氧革兰氏阴性菌所致的局部及全身感染,如败血症、泌尿生殖道感染、呼吸道感染(肺炎、支气管肺炎)、胃肠道感染(包括腹膜炎)、乳腺炎、骨关节炎及皮肤软组织感染等。
2009 年 10 月 21 日,在英国德文郡,可以看到一个南瓜和一只小猪。
四、用法用量
本品效力以重量计算,1克为100万单位。
1)每日口服每公斤体重10~15毫克,每天分2~3次服用,连续2~3天。
2)肌肉注射:单剂量,每公斤体重2-4毫克,每天两次,连续2-3天。以上是官方《兽药使用指南》推荐的剂量。
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