弓形虫病的流行病学及对孕妇的危害

日期: 2024-10-22 22:02:28|浏览: 10|编号: 104410

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弓形虫病的流行病学及对孕妇的危害

《弓形虫生活史》出版后,引起了朋友间的极大兴趣,讨论十分激烈。养狗的人很高兴,养猫的人则郁闷极了。其实,只要猫身体健康,体内没有感染弓形虫,猫本身就没有弓形虫。弓形虫从哪里来并感染人类?然而,如果猫吃了含有弓形虫的生肉,可能会被感染。如果拔出的爸爸含有包囊,这些孢子如果被其他动物吃掉,就会感染其他动物。例如,如果猪吃了这种猫屎,猪就会被感染。即使猪被感染,实际上也很难传染给人类。但如果人们吃了未煮熟的猪肉,就有可能被感染。

事实上,弓形虫感染非常常见,而且感染率差异很大。我国感染率从乌鲁木齐的2.21%到海口的15.8%不等。除了地区差异外,感染率还与研究方法有关。例如,使用PCR方法和使用间接酶联免疫吸附测定法之间的感染率存在巨大差异。此外,还与选择的研究对象有关。有人发现,我国部分地区畸形儿标本中弓形虫阳性率高达80%,而对照未感染孕妇畸形儿发生率为0.9%。说明研究方法和研究对象对感染率影响很大。研究表明,在美国,弓形虫感染主要是通过喂养宠物猫和接触猫粪便引起的,而在法国,感染主要是通过食用未完全煮熟的食物引起的。我国各地的生活习惯差异很大。在北方地区,感染大多是与猫接触引起的,而在南方地区,感染则与饮食习惯密切相关。加拿大曾爆发过因水厂水质受污染而引发的感染疫情。

弓形虫感染宿主后,会通过血行途径播散至全身。初次感染的患者,由于体内缺乏针对弓形虫的免疫机制,会很快感染人体各个器官。 2周后,由于体内的免疫反应,它会消失。但免疫力低下的患者,弓形体病的持续时间较长。弓形虫虽然可以侵犯多种组织,但主要侵犯中枢神经系统,也侵犯心、肺、肝、脾和肌肉,引起这些器官的相应病变。

孕妇感染弓形虫后,约30%至46%的患者会将弓形虫传染给胎儿。被感染的胎儿会受到不同程度的损害,甚至导致胎儿死亡。胎儿被感染的机会主要与怀孕时期有关。妊娠早、中、晚期弓形虫感染胎儿的几率分别约为17%、25%和65%。孕周越小,感染的机会越小。然而,在妊娠早期感染的胎儿感染严重。孕早期的感染常导致流产或死产,而孕中期的感染则常导致死产、早产或严重的脑部、眼部等疾病。如果胎儿在妊娠晚期感染,由于胎儿在这期间已经成熟,出生时可能不会出现异常。但出生后几个月甚至几年,心脏畸形、心脏传导阻滞、耳聋、小头畸形等就会逐渐出现。以及智力低下等症状。

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