犬细小病毒病的治疗原则及输液疗法
《上海畜牧兽医报》2011年第3期·6 5·犬细小病毒病的治疗原则及输液疗法顾利民、邹立晓（江苏省太仓市畜牧兽医站太仓2 154 0 0）犬细小病毒病是由犬细小病毒引起的一种急性传染病。临床上以出血性肠炎或非化脓性心肌炎为特征。多见于幼犬，死亡率为10%至50%。病犬是本病的主要传染源，病犬的粪便、尿液、呕吐物和唾液中毒素含量最高。病狗继续排出病毒并感染其他健康的狗。 。康复犬的粪便中长期携带病毒。因此，一旦狗狗出现这种疾病，想要彻底消除这种疾病是极其困难的。犬细小病毒对外界环境的抵抗力较强，能耐60℃的高温。病毒可存活1小时，在酸性或碱性环境下仍具有传染性。病毒在低温环境下可存活数月至数年。 o 5.%福尔马林、0.5%过氧乙酸、5%～6%次氯酸钠等可用作病毒消毒剂。心肌炎型犬的病程急剧且恶化迅速，患有肠炎型疾病的犬常在治疗前死亡。及时合理的治疗可以显着降低死亡率。一、治疗原则 犬细小病毒病尚无特效治疗方法。治疗基本上是特异性治疗、对症治疗、控制继发感染、输液治疗、加强饲养管理等相结合。
1． 1、特异性治疗在疾病早期使用超免疫血清和细小病毒单克隆抗体，提高犬的特异性免疫力；采用干扰素、转移因子、多肉瘤、黄芪等提高犬的非特异性免疫功能来缓解病情。减轻病情，提高疗效。 1． 2.对症治疗 对症治疗主要以止吐、止血、止泻、扩血容量、减轻毒血症为主。止吐：呕吐严重者，可选用艾莫尔和甲氧氯普胺（甲氧氯普胺）肌肉注射。如果胃肠道排空或发生出血，应避免使用甲氧氯普胺。必要时可使用阿托品。止吐药可以减少液体流失。止泻：内服鞣酸蛋白、思密达、必芪有止泻作用，并能保护肠粘膜。但由于感染细小病毒的狗有呕吐症状，所以不能口服的狗可以使用思密达或必奇灌肠剂。止血：可用维生素K 3 肌肉注射或静脉滴注止血，可取得较好效果。扩大血容量：感染细小病毒的犬失去大量体液和血液，尤其是幼犬，导致血容量不足而发生休克。这时就必须扩大血容量。血液制品是完美的血容量扩充剂，但其来源有限。葡萄糖溶液和生理盐水有扩张作用，但维持时间短，因此临床上主要使用血浆替代品，如右旋糖酐。减少毒血症：早期、短期、大剂量应用肾上腺皮质激素，若同时使用VC会更有效。 1． 3、控制继发感染：细小病毒感染后，肠上皮细胞受损，极易引起犬继发感染，应使用抗生素。
首次使用抗生素时，用量加倍，但不要长期使用，以免肠道正常菌群失衡，延缓肠道消化功能的恢复。一般情况下，氨苄青霉素（或头孢菌素）和卡那霉素（或阿米卡星）联合使用。 1． 4、输液疗法病犬常出现剧烈呕吐、腹泻，导致体内水分和电解质大量流失，最终脱水而死。因此，补液是治疗本病的主要措施。所需补充液体的成分和量应根据犬的脱水程度和全身状况来确定。 2.输液治疗的具体步骤2． 1 确定输液量和输液速度。输液量按30～18 0ml/kg体重计算，以满足犬三方面体液丢失的需要： (1)体液丢失量，即从开始输液起的体液总量。患病到开始治疗。数量。 (2)当失去13体液时，即开始治疗后当天出现的异常体液量。 （三）体液的生理需要，是指正常情况下所需的体液量。输液时应严格控制输液量和速度，并注意随时检查犬的心肺功能。输液不宜过多或过快，以免引起肺水肿、心肾功能衰竭，甚至因急性心力衰竭而死亡。输注速度：2公斤以下幼犬8滴/分钟，2～4公斤，15滴/分钟，4～8k，9～30滴/分钟，8～15kg4 0～50滴/分钟。
心脏功能不好的人不能失去太多或太快。 2． 2、确诊脱水的狗狗会因呕吐、腹泻、食欲不振而损失大量的钠和钾。因此，低钠血症和低钾血症是本病最常见的电解质紊乱。为此，应以生理盐水或林格液作为主要输液，补充电解质、扩大血容量。注射5%葡萄糖的目的是为了补水，注射10%以上葡萄糖的目的是补充能量、纠正酮症。当犬出现精神淡漠、四肢无力、不愿行走或瘫痪、腹胀、肠麻痹、心率加快、房室传导阻滞或多尿时，则表明缺钾。或者治疗过程中应用利尿剂、肾上腺皮质激素以及输注葡萄糖等都会导致缺钾，所以补钾非常重要。只有血容量恢复、尿量增加后才能补钾。选择KCl，剂量为0。3~O。 5毫升/公斤体重。使用前用5%葡萄糖或生理盐水稀释至0。 1%~o。 3%，静脉滴注。但在严重脱水、酸中毒、少尿或无尿未纠正之前，不宜补钾。 2． 3、纠正酸中毒、治疗酸中毒首选碳酸氢钠。输入量为2至5ml/kg体重。但对于轻度酸中毒，林格液可以改善肾灌注。为了诊断酸碱失衡，临床上常使用广谱试纸测量尿液的pH值。狗尿液的正常pH值为6至7。
在纠正酸中毒过程中，若可静脉滴注10%葡萄糖酸钙，可预防低钙血症惊厥的发生，但不能与碳酸氢钠混合输注，以防止碳酸钙沉淀。 2． 4、酌情使用低分子右旋糖酐。当犬的血管通透性增加，输液与脱水发生冲突时，最好使用低分子右旋糖酐来扩大血容量，因为输液后，该药物可以增加血液的胶体渗透压，增加血液的渗透压。组织中的胶体渗透压。水进入血液，从而控制血浆外渗；它还可以改善微循环，防止弥散性血管内凝血，并具有渗透性利尿作用。因此，适合血液粘稠、易凝血或有不明原因出血倾向者。但切记输注时不要单独大量使用低分子右旋糖酐，以免发生低钠血症和病情加重。只有纠正犬的低钠血症，调整酸中毒，才能控制呕吐症状。否则，用任何止吐药都很难控制呕吐。补充有效血容量是纠正体液平衡和酸碱平衡的首要条件。综上所述，补液治疗应遵循“先盐后糖、先快后慢、尿中补钾”的原则。参考文献［1）蔡宝祥．家畜流行病学（第4版）[M]．北京：中国农业出版社。 20 0 1, 354 ~ 356。E 23 陈章流。兽医药理学（第二版）EM]。北京：中国农业出版社，2002，17 6 ～ 17 7.万方数据