庆大霉素在猪病中的合理应用，这样用效果才好

庆大霉素在猪病中的合理应用，这样用效果才好

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1、庆大霉素的特点：

1）它是一种杀菌抗生素。

2）属于广谱氨基糖苷类。

3）对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性球菌有明显的抗生素后效应（PAE），即在抑菌浓度以下有持续的抗菌作用，当药物完全消除或药物浓度低于最低抑菌浓度（MIC）时，还能在一定时间内持续抑制细菌的生长。

4）为浓度依赖性抗菌药。近年研究表明，庆大霉素的抗菌活性依赖于细胞膜抗生素的有效浓度。在日剂量不变的情况下，一次给药可获得比每日多次给药更高的血药峰浓度，提高峰浓度与最低抑菌浓度的比值，从而显著提高抗菌活性和临床疗效。

此外，庆大霉素对病原菌的抗生素后效应（PAE）也具有浓度依赖性，单次日剂量给药即可减少适应性耐药性和耳肾毒性的发生，还可减轻抓猪给药、注射引起的应激反应。

5）本品内服吸收很少，在肠道中浓度较高，可作为肠道感染用药，用于治疗仔猪黄白痢、肠炎。

6）本品注射后吸收迅速、完全，肌注后0.5～1小时达血药峰浓度，生物利用度可达90%，增加剂量时血药浓度可升高，持续时间可适当延长。

7)本品为碱性化合物，易溶于水，比较稳定，在碱性环境中抗菌作用最强。

8）庆大霉素剂量过大或使用时间过长会产生一定的毒副作用。

9）细菌对本品亦易产生耐药性，但耐药菌株远少于链霉素、卡那霉素。如用量足或与其他抗生素联合使用，避免局部用药，可减少或防止其发生。一旦发生，应立即停药，细菌可恢复敏感。不同品种氨基糖苷类药物间存在不完全交叉耐药性。

2. 药物相互作用

1）庆大霉素与β-内酰胺类抗生素（如青霉素或头孢菌素）联合使用，通常对多种革兰氏阴性菌，包括铜绿假单胞菌有协同作用，对革兰氏阳性菌也有协同作用。例如庆大霉素与青霉素联合用于链球菌属，与耐酶半合成青霉素联合用于金黄色葡萄球菌，与头孢菌素联合用于肺炎克雷伯菌，与青霉素G或氨苄西林联合用于李斯特菌，与羧苄西林联合用于铜绿假单胞菌。这是因为β-内酰胺类药物对细菌细胞壁造成破坏，可增加细菌细胞膜对庆大霉素的摄取，因为细胞壁的破坏使药物容易接近细胞膜。

2）与甲氧苄啶－磺胺类药物合用，对大肠杆菌、肺炎克雷伯菌有协同作用。

3）治疗严重全身感染时，本品可与地塞米松、氟苯尼考等联合使用，治愈率较高。

4）碱性环境中本品抗菌作用增强。与碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱等）合用，可增强抗菌作用，但毒性也相应增加。pH值超过8.4时，抗菌作用降低。

5）请勿与维生素C混合，以免降低功效。

3. 适应症

庆大霉素对敏感细菌所致的严重感染有较好的治疗作用，临床主要用于控制和治疗耐药的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、变形杆菌、巴氏杆菌、沙门氏菌等需氧革兰氏阴性菌所致的局部及全身感染，如败血症、泌尿生殖道感染、呼吸道感染（肺炎、支气管肺炎）、胃肠道感染（包括腹膜炎）、乳腺炎、骨关节炎及皮肤软组织感染等。

2009 年 10 月 21 日，在英国德文郡，可以看到一个南瓜和一只小猪。

四、用法用量

本品效力以重量计算，1克为100万单位。

1）每日口服每公斤体重10～15毫克，每天分2～3次服用，连续2～3天。

2）肌肉注射：单剂量，每公斤体重2-4毫克，每天两次，连续2-3天。以上是官方《兽药使用指南》推荐的剂量。

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