镍铬烤瓷、钴铬烤瓷、贵金属烤瓷、全瓷牙的区别及选择建议
随着人们生活水平的不断提高和口腔保健知识的普及，绿色修复理念开始进入大众的视野并受到高度关注。 在烤瓷牙和种植牙修复体追求美观的同时，烤瓷牙冠也开始受到更多关注。
什么是绿色修复？ 进行绿色修复时应注意哪些问题？ 关键在于烤瓷冠材料的选择。
1、镍铬瓷合金的潜在缺点
非贵金属镍铬合金烤瓷牙采用镍铬合金作为内冠和烤瓷的表层。 其材质由：镍、铬、铍、锰等金属组成。 其特点是强度高、价格低、能形成致密的氧化层。 是目前国内最常用的烤瓷牙。 但镍铬合金最大的问题是部分患者可能会出现过敏症状。 镍铬合金烤瓷牙最大的刺激和不良反应主要来自于镍金属。 由于镍金属比其他金属更活泼，因此会自由释放金属，导致牙龈中出现游离黑线并产生轻微的毒性反应。 国外资料显示，佩戴含镍首饰的人群中，有15%～20%的女性和1%～2%的男性出现皮肤、粘膜过敏和炎症反应。 关于口腔过敏概率的报道很少，但应该不会像皮肤过敏那么高。 但一旦发生过敏，给患者带来痛苦，也给医生带来很大的麻烦。 镍铬合金的不足还表现在颜色为灰色和黑色。 虽然合金表面被瓷覆盖，不外露，但颈部瓷与金属的接合处可能会出现黑线，尤其是时间长了之后。 此外，近期研究表明，含镍粉尘和气溶胶与人体长期接触，可引起结膜炎、支气管炎、皮肤炎症，甚至成为鼻咽癌、肺癌的致癌物。 欧洲一些国家有关部门已警告不要使用镍含量超过1%的合金，而烤瓷牙的镍含量一般在62%至82%之间，因此镍铬合金烤瓷牙在这些国家实际上已经失去了市场。
研究表明，合金中的铬含量对镍铬合金在口腔中的耐腐蚀性能有绝对的影响。 当镍铬合金中铬含量超过20%时，合金比较稳定，具有较高的耐腐蚀性。 相反，该合金极易受到腐蚀，镍离子不断析出。 被人体吸收后，会引起牙龈变色、发黑等症状。 有些劣质镍铬合金中含有对人体有害的铍（一种致癌金属）。 即使含量非常低，也会对健康造成很大危害。
2、贵金属及钴铬瓷合金
[A]贵金属
贵金属瓷合金的主要元素是金、钯、铂等，这类合金的加工工艺和成分配比非常讲究，目前国内还没有生产。 贵金属合金的突出优点是无毒无刺激，很少引起过敏，制作的修复体非常精密。 另外，金合金的橙黄色底色接近人体牙齿和牙龈组织的颜色，不存在灰边、黑边问题，看起来美观自然。 体质高度敏感的人可能会对黄金产生过敏反应。 这种情况，可以选择纯钛烤瓷冠。 纯钛具有很强的惰性，不会引起任何过敏反应。 但纯钛与瓷的结合强度（金瓷结合力）不如瓷与贵金合金、镍铬合金的结合强度，而且还具有底色呈灰黑色的缺点。
贵金属瓷因其优异的生物相容性而受到业内人士的推荐。 但由于贵金属烤瓷修复价格高昂，加上国际金价不断上涨，国内普通患者难以接受。
[B]钴铬瓷合金
瓷器有很多缺点。 贵金属价格居高不下，普通百姓难以接受。 几年前，钛合金处于中等价格范围。 现在已经证明，钛合金中也含有镍，这与镍铬合金没有太大区别，尤其是钛。 该合金铸造后经检测不再含有钛，这引起了一些争议。 因此，钛合金慢慢推向市场。 那么谁能与中价瓷器竞争呢？ 毫无疑问，钴铬合金瓷具有优势。
铬合金首先用于制造人工关节。 其具有突出的生物相容性，目前广泛应用于牙齿修复领域。 由于不含对人体有害的镍、铍元素，钴铬合金安全可靠、价格合理。 已成为欧美患者非贵金属烤瓷修复的首选。
钴铬合金用性能相对稳定的钴金属（含钴20%-30%左右）代替镍金属。 相比之下，金属的性质要稳定得多，对人体的危害也较小。 牙龈上的黑线不太可能出现。 而且钴铬金属比镍铬金属更硬、更耐磨。 与瓷粉的结合强度也较好。 但它始终是一种廉价材料，对人的不良刺激仅比普通镍铬合金小。 它不能完全防止不良刺激和牙龈黑线，也不是最理想的修复材料。
钴铬瓷合金-不含铍和镍
总结（作者个人观点）：
1、镍铬瓷有轻微毒性，在大多数人体可接受的范围内。 少数人可能会过敏。
如果真要做镍铬，最好检查一下自己是否对镍过敏，是否有过敏体质。
建议：尽量不要使用镍铬合金烤瓷牙。 虽然理论上过敏人群的比例并不是很大，但最新数据显示，镍铬金属离子一旦析出，对人体的伤害着实不小，甚至可能对肝脏、肾脏造成损害。 沉淀，进一步危害人体健康。 我问你，牙医自己不做，牙医的亲戚朋友不做，发达国家不做，连日本、韩国、台湾也不做镍铬合金烤瓷牙。 有必要冒这个风险吗？
2、钴铬瓷的毒性极微，远低于镍铬瓷的毒性，对人体几乎无害。 过敏人群接近于零。
建议：对于打算做烤瓷牙，但经济不是很宽裕的人，或者已经做了镍铬烤瓷，或者有肾病、荨麻疹、鼻炎等症状的人，那就换吧。 单纯什么都不做，或者做塑料，就叫倒退，因噎废食。 更不可取。 如果你不能一下子接受最好、最贵的选择，钴铬合金烤瓷牙无疑是更好的选择。
3、珍贵的金瓷无疑是当今更好的选择。 金、钯、铂等金属在古代就被用于佩戴。 很多人可能对镶金牙还有这种印象。 当然，如今的贵金属瓷所使用的金属并不是市场上的纯金，但其良好的生物相容性是不言而喻的。
建议：如果你想同时拥有美丽、力量、健康，贵金属瓷无疑是最合适的。 事实上，许多牙医在自己的种植牙中使用这种材料。
4、顾名思义，全瓷牙完全由瓷质组成，没有金属牙冠。 因此，它们的透气性、折射率、透明度都远远超出金属烤瓷牙的可比性。 因此，全瓷牙比金属烤瓷牙更耐用。 美观且更接近天然牙齿。 但由于没有金属冠，强度也无法与金属烤瓷牙相比。
5、纯钛瓷相当于过敏性绝缘体，但金与瓷的结合力较差。
建议：适合高敏感体质人群。 它不适合普通人。 金与瓷之间的结合力较差。 不要咬硬物。
纯钛是可摘牙托槽的更好选择，因为它相对较轻且不会引起过敏。