假牙危害肾脏? 镍铬烤瓷牙致病引发四大悬疑
“轻者会引起荨麻疹，重者会损害肾功能……”近日，网上一则“镍铬烤瓷牙会引发肾病”的帖子引起了公众的广泛关注。 不同的专家观点和媒体解读，让无数拥有镍铬烤瓷牙的人产生了怀疑。 新华社记者近日紧急采访口腔医学领域权威专家，帮助公众解开“镍铬烤瓷牙致病”四大谜团。
■悬念：镍铬烤瓷牙会致病吗？
近日，一篇《镍铬烤瓷牙会引发肾病》的帖子在各大网站流传，引来无数评论。 发帖者称，安装两颗镍铬烤瓷牙后，他出现咳嗽、过敏性紫癜、过敏反应6个月。 既往无荨麻疹、咽炎等症状，尿液重金属检测严重超标。 他最初被诊断出患有潜伏性肾炎，并提供了大量关于镍铬烤瓷牙与肾脏疾病之间因果关系的论文。
“我们对这起事件非常关注，不管怎样，这起事件的发生对于牙齿修复行业来说是一件好事，说明患者口腔卫生意识有所提高，有助于推动国内口腔医疗服务。” 正如中华口腔医学会修复专业委员会主任委员、北京大学口腔医学院修复教研室主任冯海兰在谈及“镍铬烤瓷牙争议”时这样说道。
为了获得更广泛的样本，冯海兰近日紧急调查了四川大学华西口腔医院、四川大学口腔医院等全国八家有较大影响力的口腔医院修复科镍铬烤瓷牙的使用情况。第四军医大学. “初步统计，我国自20世纪70年代末引进镍铬合金烤瓷牙以来，上述8家单位共制作了约90万套镍铬合金烤瓷冠，其中仅5例可此外，还没有出现肾脏疾病的病例。” 冯海兰表示，医学上不排除镍铬合金有一定的致敏性，但佩戴镍铬烤瓷牙出现过敏反应的病例并不多见，而且镍铬烤瓷牙与肾脏损伤有关。 目前尚无证据证明其中的因果关系。
■ 2已安装。 有必要拆吗？
自从镍铬烤瓷牙丑闻发生以来，不少人到牙科医院要求拔除原来的镍铬烤瓷牙。 对此，冯海兰表示，如果患者对镍铬烤瓷牙过敏，在种植牙后较短时间内就会出现反应，主要是皮肤过敏、牙周炎等症状； 如果几年内没有出现此类症状，那么就不会再有致敏的风险。
中华口腔医学会口腔材料专业委员会主任委员赵欣怡指出，对于绝大多数使用镍铬烤瓷牙的患者来说，镍铬合金具有良好的生物安全性。 镍铬烤瓷牙释放的镍大部分会被吞入消化道，不会在口腔内积聚。 而且，镍铬合金释放的镍量低于人们饮食中消耗的镍量。 佩戴镍铬烤瓷牙的患者虽然在佩戴烤瓷牙后的一定时间内血液、唾液、尿液中的镍含量会有所增加，但一般都在安全范围内，不会对人体造成危害。
“其实，我们现实生活中的大量用品，比如锅碗瓢盆等都含有镍，医疗器械中也含有镍。镍是人体必需的元素，对人体健康有很多有益作用。 ”。 北京大学口腔医学院修复系副主任徐军说。 北京大学口腔医学院口腔材料研究室主任郑刚表示，镍可以通过新陈代谢排出体外。 担心自己因安装镍铬烤瓷牙而患上肾病的网友，在尿液检测中发现镍含量超标。 10 倍的值证明了这一点，但镍的来源尚不确定。
世界卫生组织指出，粗略估计一个人每天的镍摄入量为100至600微克。 正常情况下，成人体内约含镍10毫克。
■悬念三：镍铬烤瓷牙该不该被禁止？
“镍铬烤瓷牙引发疾病”丑闻发生后，有媒体报道西方国家已禁止使用镍铬合金，建议我国也应禁止使用此类产品，改用贵金属烤瓷牙齿。
对此，赵欣怡指出，媒体有关西方禁止镍铬合金的报道并不属实。 一些西方国家仍在牙科领域使用这种材料。 例如，日本2005年国家标准仍将镍铬合金列为临床可用的合金材料。 ; 美国于2004年将镍铬合金列为可用于临床的牙科合金。
既然镍具有一定的致敏性，为什么不禁止含镍合金呢？ 郑刚表示，这主要有以下几个原因：一是由于口腔接触而对镍过敏的人非常罕见； 其次，镍铬合金用于口腔修复体制作时具有良好的可操作性； 第三，价格便宜，可以让更多的人获得更满意的牙齿修复体。
中华口腔医学会会长王兴表示，目前国内市场使用的烤瓷牙主要有全瓷牙、贵金属烤瓷牙、镍铬烤瓷牙等，其中镍铬烤瓷牙占比较高。几乎80%的市场。 。 目前，贵金属烤瓷牙的价格是镍铬烤瓷牙的2倍以上，而全瓷牙是镍铬烤瓷牙的3至4倍。
“患者应根据自己的经济能力和审美要求选择合适的产品。如果完全放弃镍铬烤瓷牙，最终受益的是医疗器械的生产商和经销商，医院和医生也将受益，而损失的将只是普通老百姓。” ”。 王兴说道。
■悬念四：如何防范烤瓷牙风险？
很多专家都认为镍铬合金牙科材料对人体是安全的，但王兴也强调，镍铬合金烤瓷牙的安全性有一个前提，那就是使用合格的镍铬合金材料和加工制造规格符合标准。
记者了解到，目前国内市场上存在一些不正规厂家为了节省成本，生产不符合质量要求的烤瓷牙，或者一些不正规的医疗机构订购和使用不符合质量要求的烤瓷牙，为患者镶烤瓷牙。 烤瓷牙存在风险。
对此，王兴指出，为确保烤瓷牙等口腔材料的安全，医疗机构必须按照相关规定使用正规企业的合格产品。 购买产品时，一定要查看该公司的产品注册证、生产许可证、营业执照。 证书，否则无法购买商品。
同时，医疗机构必须严格遵守烤瓷牙修复的临床指南和操作规范。 在进行口腔修复之前，必须询问患者的过敏史，并告知其产品的过敏风险。
冯海兰提醒，患者应选择正规医疗机构，不要贪图便宜而接受一些不具备资质的个人或机构的治疗。 “如果只花50块钱装一个镍铬合金烤瓷冠，没有鉴定就是假的，这点钱连买一块原材料都不够，而且也不知道是什么材料做的” ”。 据新华社报道[编辑：修远]