硫酸镍溶解度 接触性皮炎治疗思路浅析
你有没有吃过这个或那个后感到痒？ 经过草地或树林时，您是否曾被不知名的花草抓伤，导致皮肤莫名其妙地抓伤？ 或者其他不明原因的皮肤瘙痒？ 小心，这可能是工作中的接触性皮炎！
(一)接触性皮炎简介
是皮肤。 它的皮肤已经到了它或一个。
接触性皮炎是皮肤直接接触某种物质时发生的皮肤炎症。
许多天然和人造化学物质会引发接触性皮炎。 这些成分包括：抗生素软膏、化妆品、织物整理剂、家用清洁剂、工业溶剂、洗衣粉、金属首饰、香水、洗发水、肥皂等。
可能导致接触性皮炎的常见皮肤暴露（接触）包括：
化妆或头发，洗手（用肥皂、沐浴露等），徒步穿过草地或树林，靠近毒藤（原产于北美的植物）、落叶橡树、高山橡树、活橡树或漆树，做家务（打扫房间等）、使用洗发水、坐在篝火旁（燃烧物质是毒藤）、喷洒或涂抹香水、（儿童、老人等）穿尿布、佩戴含镍金属项链或手链、穿着有金属按扣或拉链的衣服、使用工业溶剂等。
（图片来自《中医外科》教材）
常见的接触性皮炎有两种：一种是刺激性接触性皮炎，另一种是身体过敏性接触性皮炎。 参考《病理生理学》相关内容，对刺激物或过敏原引起的接触性皮炎分析如下：
(1) 刺激性接触性皮炎（ICD，）
这是由于接触有毒或刺激皮肤的化学物质引起的。 许多物质会刺激皮肤，包括：
刺激性接触性皮炎（ICD）不是过敏反应。 刺激性接触性皮炎是否发展取决于刺激物的性质（极端pH值、在皮肤表面脂质膜中的溶解度）、环境（低湿度、高温、持续摩擦）和患者的状况（儿童或老人） ）。
在儿童中，最常见的刺激性接触性皮炎是“尿布疹”。 这是尿布区域的皮肤反应。 它是由长期接触尿液和粪便中的天然化学物质引起的。 由于皮肤接触婴儿食品或唾液，儿童的刺激性接触性皮炎也可能发生在口腔周围。
对于成年人来说，这种情况通常是一种职业病。 它是由接触强肥皂、溶剂或切削剂引发的。 这种情况在美发师、医护人员、全职妈妈、机械师等人群中尤其常见，但任何从事家务或爱好涉及接触刺激性化学物质的人也可能发生这种情况。
（图片来自网络，经过处理）
（2）过敏性接触性皮炎（ACD，is）
过敏性接触性皮炎，又称变态反应性接触性皮炎，又称过敏性接触性皮炎。
这是一种免疫反应。 它只发生在对某些物质过敏的人身上。 硫酸镍是大多数人中最常见的接触过敏原。
对于过敏性接触性皮炎，炎症可能要到接触过敏原后 24 至 36 小时才会出现。 这是因为过敏性接触性皮炎涉及人体的免疫防御，而免疫反应需要一定的时间。
皮肤过敏因人而异。 最常见的过敏原类型是：
（河南省人民医院保健室供图）
金属过敏，再加上“皮肤记忆”（过敏后，这里的皮肤“记住”了这种刺激物，然后即使是轻微、短暂的接触，有“记忆”的皮肤也会变得敏感、生病），往往会让这样的皮肤问题再次出现。
斑贴试验是一种用于检测和确定ACD（过敏性接触性皮炎/过敏性接触性皮炎/过敏性接触性皮炎）病因的皮肤测试方法。 将可疑的致敏物质涂抹到患者的皮肤上，反复诱发 ACD 中所见的临床表现。 适合协助查找一些因接触物体而引起的过敏性皮肤病的病因。 目前国内普遍采用预制标准化斑贴试剂盒抗原系列和斑贴测试仪进行检测。
（图片来源于网络）
如果出现接触性皮炎，建议及时查找原因，找专业医生对症治疗。
（二）接触性皮炎的中医诊治思路
接触性皮炎的特点是发病前有明显的接触史。 刚开始时，接触部位的皮肤会发红、发痒，随后出现肿胀、红斑、丘疹、水疱，甚至出现大疱。 去除病因后即可治愈。 如果患处不再接触任何致敏物质且没有并发症，皮疹可在2至3周内消失，但再次接触时往往会复发或恶化。
在中医文献中，根据其接触的物质不同，有不同的名称。 因涂抹膏药而引起的，称为“膏药风”； 因接触漆器而引起的称为“漆疮”； 因接触厕所而引起的称为“厕所癣”； 由胭脂或化妆品引起的称为“粉疮”、“花疮”等。
在临床实践中，我经常采用针药结合的方式，运用经典的中医方法来治疗患者。
2.1 用针思路
2.1.1 古典针灸
经典针灸的临床应用忠于经典中医《黄帝内经·灵枢经》。 “凡用针者，必先诊脉”是古典针灸治疗的基本原则。 通过“任应气口脉诊法”，结合中医四诊（望、闻、问、切），确定患者目前的气血状况，然后采用针灸调理。 古典针灸的本质在于理气，可以祛除自然界的风、寒、暑湿等邪气，减轻其对人体的影响； 还能调平局部脉搏、内外经络、身体左右两侧的气血。 经典针灸使用针数少，选穴简单、安全。 读者可参考以下选穴原则及一些实战医疗案例：
2.1.2 火针特殊疗法
火针疗法是针灸的一种。 它结合了针灸。 在酒精灯上燃烧特殊的火针后，用针刺患处。 此法可治疗多种皮肤病，如白癜风、斑秃、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣、寻常疣等。
火针疗法不仅能治疗皮肤病，还能祛风散寒、温经通络、驱邪活血化瘀。
2.2 用药思路
2.2.1 内服药物
对于实热证，可以采用清热的思路。 若见热毒皮肤证（接触部位出现鲜红色水肿斑块，边界清晰，表面密布红色丘疹，灼热、瘙痒）； 伴有心烦、口干、尿黄； 舌质红，苔薄白或黄，脉搏数），可以用祛斑解毒的思路来清热凉血解毒； 若见湿热毒证（皮损鲜红肿大，上有水疱或大疱，水疱破后糜烂渗出，引起瘙痒、灼热；伴有发热、口渴、大便干燥） ，小便短赤；舌红苔黄，脉弦滑），可用龙胆泻肝汤清热利湿，凉血解毒。
阴虚火盛者多见虚热证，阳虚气虚者多见“虚阳浮”。 这两种症状都是“热”。 这两类虚热病症，感冒药应慎用、分开使用。 这种情况滋阴，或克阳（引火向下）并支持阳。
常用中药有：当归（活血化瘀、调经止痛）、熟地（清热凉血、滋阴生津）、车前子（清热利尿、渗下）祛湿止泻、化痰止咳）、知母（清热除烦、清肺补肾）、荆芥（祛风止表、透疹止血）、白术（燥湿）健脾、祛风湿、解表）、石膏（清热泻火、除烦止渴）、木通（清心火、利小便、调经、通乳）、防风（疏风除湿）散寒、祛风解表）、蝉蜕（散风热、清疹、祛风解痉）、苦参（平喘祛痰、安神宁神）、甘草（清热解毒）解毒、合用诸药）等。
引热降，常用陈师铎《辨证论治》中记载的阴火汤（详见《》）； 若阴火夹湿，阳虚明显，常用陆氏《阴龙前海》之法（详见《》）。
2.2.2 外用药物
对于接触性皮炎，还可以采用中药外洗法、中药外敷法等方法。 可用雄黄、明矾、冰片、花椒等外洗，也可用紫草、鱼肝油浸泡，制成紫草油外敷于皮损处，可起到巩固皮肤、改善皮损的作用。肌肉再生到一定程度。 当肿胀、瘙痒、渗出明显时，我常建议患者使用除湿止痒洗剂，用冷水稀释十倍，用纱布敷上20分钟，每日3次，效果更佳（见《》）了解详情）。
注：以上诊断及治疗思路仅供参考。 临床情况应结合患者的具体情况，因人、因时、因病而异。 理想的情况是“一个人一种方法，一次一种方法”，并且可以用于临床。 看到病人的状态，心里有千个结，常常会导致皮肤等问题复发。 这是“身体求爱”的信号——你不够爱自己。 “症状是灵魂的。” “呼唤”，如果你有更大更深的自责或情绪压力，寻求中医和心理咨询师的帮助是非常有必要的。 推荐“五行针灸”疗法（），结合中药内服，调和身心，治疗也会深入，可以带来稳定和治愈的长期效果。
赖医生擅长疾病
皮肤病：黄褐斑、丹毒、特应性皮炎、湿疹、结节性痒疹、皮脂腺囊肿、红细胞、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。
内科常见疾病：咳嗽、慢性鼻炎、头痛、亚健康、更年期综合症等。
其他：月经不调、经前期综合症、小儿厌食、夜哭等。