新冠疫情前后小儿毛细支气管炎临床特征和病原学变化

毛细支气管炎为传染性细支气管炎，常见于2岁以下婴幼儿，2～6个月龄发病高峰，是全球婴幼儿最严重的健康负担之一。典型临床症状为上呼吸道感染后出现咳嗽，进展为阵发性呼吸困难，咳嗽、喘息同时出现。病毒感染是毛细支气管炎的主要病因，其中呼吸道合胞病毒（RSV）约占41%～83%，是最常见、最容易引起重症的病毒。其他病毒还包括副流感病毒(PIV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(IAV)、乙型流感病毒(IBV)、人鼻病毒(HRV)、人偏肺病毒(HMPV)、人博卡病毒(HBoV)等。此外，肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体等感染也可引起毛细支气管炎。自新型冠状病毒肺炎发生以来，苏州市启动重大突发公共卫生事件一级响应，采取禁止人员聚集、关闭公共场所、倡导居家隔离、佩戴口罩、保持安全社交距离等措施，遏制疫情蔓延。研究表明，COVID-19大流行期间的隔离措施降低了毛细支气管炎的发病率，对减少急性毛细支气管炎相关病毒(尤其是RSV)的传播有重要影响。本研究对比苏州大学附属儿童医院呼吸科在COVID-19疫情前（2019年2月1日至2020年1月31日）及疫情后（2020年2月1日至2021年1月31日）收治的毛细支气管炎患儿的临床特点及病因资料，旨在提高对毛细支气管炎的防治水平。