葡萄糖酸钙如何使用？居然被搜上千次！你会用吗？

葡萄糖酸钙如何使用？居然被搜上千次！你会用吗？

葡萄糖酸钙：打开宠物医生APP—医药百科，随时随地查药

钙盐（葡萄糖酸二硼钙、碳酸钙、氯化钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙）

剂型

有许多剂型可供选择，这里仅列出几种。

注射：

口服：

其他菜谱的注释：

药理作用

钙是维持体内多种稳态功能和关键反应的必需元素，包括酶活化、细胞膜电位以及神经和肌肉骨骼功能。

适应症

首选葡萄糖酸钙和葡萄糖酸二硼钙盐。开始治疗前应评估血清钙水平和肾功能。建议在静脉输液期间进行心电图监测。如果可能，避免对牛使用混合电解质溶液。

用钙盐治疗高钾性心脏毒性可迅速纠正心律失常，但效果短暂（5-10 分钟起效），可能需要静脉注射葡萄糖 0.5-1 g/kg ± 胰岛素来降低血清钾。对于接受洋地黄苷或患有心脏或肾脏疾病的动物，应极其谨慎地使用肠外钙盐。

安全和处理

遵循正常预防措施

禁忌症

心室颤动或高钙血症。除非存在钙缺乏症，否则怀孕期间应避免服用钙。与肾上腺功能不全相关的高钾血症通常与高钙血症有关，因此在这些情况下不建议服用钙。

不良反应

可能发生高钙血症，尤其是在肾功能不全或心脏病的情况下。组织刺激很常见，无论何种途径注射药物都可能引起组织刺激。快速注射可能导致低血压、心律失常和心脏骤停。血管周围给药的管理是停止输注，用盐水浸润组织，并涂抹局部皮质类固醇。请注意，一些可咀嚼的钙制剂可能含有木糖醇，过量服用可能会导致低血糖。

药物相互作用

如果静脉注射钙，接受洋地黄苷治疗的动物更容易发生心律失常。所有钙盐都可能拮抗维拉帕米和其他钙通道阻滞剂。钙硼酸盐葡萄糖酸盐可与大多数 IV 溶液混溶，但含有二价阳离子或磷酸盐的溶液除外。据报道，钙硼酸盐葡萄糖酸盐可与利多卡因、肾上腺素和氢化可的松混溶。氯化钙与两性霉素 B、头孢曲松钠和氯苯那敏不相容。葡萄糖酸钙与许多药物不相容，包括脂肪乳剂、丙泊酚、氯胺酮、两性霉素 B、头孢曼多、托萘酯、头孢曲松钠、多巴酚丁胺、甲基泼尼松龙琥珀酸钠和甲氧氯普胺。请参阅制造商的包装说明书，了解钙盐与其他药物的相容性。

剂量

狗

• 低钙血症或高钾血症心脏毒性的肠外治疗：50-150 mg/kg 葡萄糖酸钙（二硼） (如果是葡萄糖酸二硼，则相当于 3.8-11.4 mEq/kg 元素钙；如果是葡萄糖酸钙，则相当于 4.5-14 mg/kg 元素钙)。或者，可以使用 5-10 mg/kg 氯化钙或 0.05-0.1 ml/kg 10% 注射液（相当于 0.068-0.136 mEq/kg）。在接下来的 24 小时内可能需要静脉注射额外剂量，最高剂量为 1-1.5 g/kg 葡萄糖酸钙（二硼）。通过监测血清钙和磷来调整剂量。

• 低钙血症的口服治疗：每8小时5-22毫克元素钙/千克；通过监测血清钙和磷水平调整剂量。

猫

• 低钙血症的肠外治疗：葡萄糖酸钙95-140mg/kg，缓慢静脉输注直至起效。如果使用10%葡萄糖酸钙，则相当于1-1.5ml/kg，在10-20分钟内缓慢静脉输注。如有可能，应监测心电图。如果出现心动过缓或QT缩短，应减慢速度或暂时停药。一旦危及生命的症状缓解，将葡萄糖酸钙添加到静脉液中，并以60-90mg/kg/天的速度缓慢注入元素钙。这相当于每6-8小时一次10%葡萄糖酸钙2.5ml/kg，或24小时恒定速率输注。监测血清钙并根据需要进行调整。

• 低钙血症的口服治疗。开始时每 6-8 小时口服 10-25 mg/kg；通过监测血清钙和磷水平调整剂量。

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