四川凉山：专家“组团”来到家门口
3月27日上午，由8名国家级医疗专家和14名四川省专家组成的专家组来到四川省凉山彝族自治州，开展义诊和健康科普，涉及心理学、肾内科、肝外科、儿科等多个学科，把优质医疗资源送到凉山百姓家门口。
“你查过过敏原吗？”首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科名誉主任钱素云在义诊现场听完一位4岁男孩妈妈的描述后问道。她是2016年我国“最美医生”、2017年7月“中国好医生中国好护士”月度人物，主要收治危重症儿童，诊治儿童常见呼吸道及感染性疾病。
这个男孩即将满4岁，看上去比一般孩子小，体重只有28磅，对很多食物过敏，感染新冠病毒后一直咳嗽，随后引发哮喘。但当地医生并未提示母亲检查过敏原。钱素云解释，咳嗽、哮喘是容易见到的过敏症状，但孩子也可能出现消化道过敏，表现为便秘、腹泻、挑食等，容易与其他问题混淆，因此需要进行专业检查。
当天上午，国家卫生健康委组织钱素云等22名专家开展名医下基层、志愿服务活动，并把“中国好医生、中国好护士”月度志愿服务队带到凉山。除了专家义诊、健康科普，还深入凉山医疗机构开展教学查房、业务讲座等。在当天下午国家卫生健康委在凉山举行的新闻发布会上，该部新闻发言人米锋表示，这次活动是国家卫生健康委带头深入基层、推动优质医疗资源下沉的一次集中展示。
钱素云没有出席下午的发布会，作为儿科重症监护专家，她在上午义诊结束后，下午就来到凉山州第一人民医院重症监护室进行教学查房。凉山州第一人民医院儿科主任石燕对中国青年报、中青网记者说：“希望专家们能为学科建设助力。”
这并非国家卫健委第一次带专家来凉山。2023年2月，该部门在凉山成立了“中国好医生、中国好护士”月度志愿服务队。“成立这个队伍，是为了更好地推动‘名医下基层志愿服务行’品牌活动制度化、常态化，加强对地方、专业领域的引导和联动，形成品牌矩阵，让医务志愿服务常下乡村、常留在乡村、常惠乡村。”米锋说。
去年，来凉山参加活动的人是北京儿童医院血液科二科主任吴润辉。这次活动，让凉山州第一人民医院儿科和北京儿童医院建立了联系。此后，在吴润辉的协调下，凉山州第一人民医院的儿科医生获得了多次到北京儿童医院学习的机会。两家医院还建立了绿色转诊通道，很多危重患儿通过转诊直接转诊到北京儿童医院。
据了解，近年来，国家卫生健康委不断推动优质医疗资源下沉，改善基层医疗卫生服务设施条件，加强基层医疗卫生服务人才培养培训，我国基层医疗卫生服务整体能力得到提升，基层群众就医获得感、就医感受不断改善，2023年全国基层医疗卫生服务机构诊疗人次占比达到52%。
四川省卫生健康委员会主任徐斌在新闻发布会上介绍，一年来，四川全省开展志愿服务活动近万次，4万余名专家、志愿者参与，直接受益群众近200万人，节省医疗费用1亿元。
除了志愿服务活动，四川还通过其他制度建设推动优质医疗资源下沉。出台多个文件，连续7年将农村医疗卫生服务工作纳入地方政府绩效目标考核，压实地方政府责任。还全面推进紧密型城市医疗集团和县域医疗共同体建设，推动人才、技术、管理和服务下沉。2023年，四川将建成302个符合二级综合医院标准的县域医疗卫生分中心，分中心门急诊量、住院人次分别比上年增长3.6%和17.3%。
在优质医疗资源下沉过程中，四川大学华西医院承担了大量工作。该院肝外科主任王文涛告诉中国青年报、中青网记者，他们科室最多时同时派出7名医生出国援建，目前出国援建医生已有5名。这些医生往往在外援建1-2年，受援医院从学科建设到机制管理都能得到系统性改善。
作为行业一员，王文涛感受到了这些制度帮扶带来的变化。最明显的变化是科室接诊的转诊病人越来越少，虽然医生帮扶后会建立转诊绿色通道，但大量病人还是滞留在基层，最终只有极少数特别危重的病人转诊到王文涛这里。
四川并不是我国唯一一个需要下放医疗资源对口帮扶的省份，江西作为革命老区，经济欠发达，需要补齐不少医疗资源。为此，江西从优化基层医疗机构设置入手，重点推进公立村卫生室标准化建设，尽可能多建几个。江西省卫生健康委员会副主任朱烈斌在发布会上介绍，将通过医疗查房、派遣等方式，动态清理农村医疗卫生机构和人员“空白点”。对脱贫攻坚人员大病进行监测，及时救治、康复，以及家庭医生签约等。
此外，江西还实施提升农村医疗服务能力三年行动计划，建成30个县级医疗服务分中心、300个基层专科，1362个乡镇卫生院等基层医疗机构达到基本达标以上，占比80.31%。
河南省连续两年把“提升基层医疗卫生服务能力”列入全省重点民生项目，通过线上线下多种渠道培训基层卫生技术人员17万余名；向全省5.88万个村卫生室安排基本运行经费2.67亿元。
河南省卫生健康委员会副主任周勇介绍，河南目前已实现行政村卫生室基本运行经费全覆盖，下一步将继续提升基层医疗卫生服务质量，努力满足人民群众健康需求。
优质医疗资源稀缺，大医院的专家们日常工作已经十分忙碌，他们深入基层的动力是什么？北京大学第一医院肾内科副主任、主任医师周福德已经参加了13次国家卫健委组织的“名医下基层志愿服务行”。他说：“基层的医疗资源比较稀缺，在志愿服务中，我通过自己的专业知识和技能给他们带来希望和帮助，让我更加感受到医生这个职业的价值和意义。”